Astım, solunum yollarınızın daralıp şiştiği ve fazladan mukus üretebildiği bir durumdur. Bu, nefes almayı zorlaştırabilir ve öksürüğü, nefes verirken ıslık sesini (hırıltıyı) ve nefes darlığını tetikleyebilir. Bazı insanlar için küçük bir sıkıntıdır. Bazıları için ise günlük aktiviteleri engelleyen ve yaşamı tehdit eden astım krizine yol açabilen önemli bir sorun olabilir.

Astım Nedir? Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi

Hastalık tedavi edilemez ancak semptomları kontrol edilebilir. Sıklıkla zamanla değiştiğinden, belirti ve semptomlarınızı takip etmek ve tedavinizi gerektiği gibi ayarlamak için doktorunuzla birlikte çalışmanız önemlidir.

Astım Belirtileri Nelerdir?

Belirtileri kişiden kişiye değişir. Nadiren atak geçirebilir, semptomları yalnızca belirli zamanlarda (örneğin egzersiz yaparken) gösterebilir veya semptomları her zaman yaşayabilirsiniz.

Astım belirtileri ve semptomları şunları içerir:

Nefes darlığı
Göğüste sıkışma veya ağrı
Çocuklarda yaygın bir belirti olan nefes verirken hırıltı
Nefes darlığı, öksürük veya hırıltıdan kaynaklanan uyku sorunları
Soğuk algınlığı veya grip gibi solunum yolu virüslerinin kötüleştirdiği öksürük veya hırıltılı solunum atakları

Astımınızın muhtemelen kötüleştiğine dair belirtiler şunlardır:

Daha sık ve rahatsız edici olan belirti ve semptomlar
Akciğerlerinizin ne kadar iyi çalıştığını kontrol etmek için kullanılan bir cihazla (tepe akış ölçer) ölçülen artan nefes alma zorluğu
Hızlı rahatlatıcı inhaleri daha sık kullanma ihtiyacı

Bazı kişilerde belirti ve semptomlar belirli durumlarda alevlenir:

Hava soğuk ve kuru olduğunda daha kötü olabilen egzersiz kaynaklı astım
Kimyasal dumanlar, gazlar veya toz gibi işyeri tahriş edici maddelerin tetiklediği mesleki astım
Polen, küf sporları, hamamböceği atıkları veya evcil hayvanların döktüğü deri parçacıkları ve kurumuş tükürük (evcil hayvan kepeği) gibi havadaki maddeler tarafından tetiklenen alerjiye bağlı astım

Ne zaman doktora görünmeli

Acil tedavi isteyin

Şiddetli ataklar hayatı tehdit edici olabilir. Belirtileriniz ve semptomlarınız kötüleştiğinde ve acil tedaviye ihtiyaç duyduğunuzda ne yapacağınızı belirlemek için doktorunuzla birlikte çalışın. Acil durumun belirtileri şunlardır:

Nefes darlığı veya hırıltılı solunumun hızla kötüleşmesi
Hızlı rahatlatıcı inhaler kullandıktan sonra bile iyileşme yok
Minimal fiziksel aktivite yaparken nefes darlığı

Doktorunuzla iletişime geçin

Doktorunuza görünün:

Astım hastası olduğunuzu düşünüyorsanız. Birkaç günden uzun süren sık sık öksürme veya hırıltılı solunum veya hastalığın başka belirti veya semptomları varsa doktorunuza görünün. Hastalığı erken tedavi etmek, uzun vadeli akciğer hasarını önleyebilir ve durumun zamanla kötüleşmesini önleyebilir.
Tanı konulduktan sonra astımınızı izlemek için. Hastalığınız olduğunu biliyorsanız, bunu kontrol altında tutmak için doktorunuzla birlikte çalışın. Uzun vadeli iyi kontrol, günden güne daha iyi hissetmenize yardımcı olur ve yaşamı tehdit eden krizi önleyebilir.
Astım semptomlarınız kötüleşirse. İlacınız semptomlarınızı hafifletmiyor gibi görünüyorsa veya hızlı rahatlama sağlayan inhalerinizi daha sık kullanmanız gerekiyorsa hemen doktorunuzla iletişime geçin. Önce doktorunuza danışmadan reçete edilenden daha fazla ilaç almayın. Astım ilaçlarını aşırı kullanmak yan etkilere neden olabilir ve hastalığınızı daha da kötüleştirebilir.
Tedavinizi gözden geçirmek için. Astım sıklıkla zamanla değişir. Belirtilerinizi tartışmak ve gerekli tedavi ayarlamalarını yapmak için doktorunuzla düzenli olarak görüşün.

Astım Nedenleri Nelerdir?

Neden bazı insanların astıma yakalandığı ve diğerlerinin yakalanmadığı açık değildir, ancak bunun nedeni muhtemelen çevresel ve kalıtsal (genetik) faktörlerin birleşimidir.

Astımı tetikleyen faktörler

Alerjileri tetikleyen çeşitli tahriş edici maddelere ve maddelere (alerjenler) maruz kalmak, astımın belirti ve semptomlarını tetikleyebilir. Astım tetikleyicileri kişiden kişiye farklılık gösterir ve şunları içerebilir:

Polen, toz akarları, küf sporları, evcil hayvan kepeği veya hamamböceği atığı parçacıkları gibi havadaki alerjenler
Soğuk algınlığı gibi solunum yolu enfeksiyonları
Fiziksel aktivite
Soğuk hava
Duman gibi hava kirleticileri ve tahriş edici maddeler
Beta blokerler, aspirin ve ibuprofen (Advil, Motrin IB, diğerleri) ve naproksen sodyum (Aleve) gibi steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar dahil olmak üzere bazı ilaçlar
Güçlü duygular ve stres
Karides, kurutulmuş meyve, işlenmiş patates, bira ve şarap gibi bazı yiyecek ve içecek türlerine eklenen sülfitler ve koruyucular
Mide asitlerinin boğazınıza geri döndüğü bir durum olan gastroözofageal reflü hastalığı (GERD)

Risk faktörleri

Bir dizi faktörün astım geliştirme şansınızı arttırdığı düşünülmektedir.

Ebeveyn veya kardeş gibi astımlı bir kan akrabasına sahip olmak
Kırmızı, kaşıntılı cilde neden olan atopik dermatit veya burun akıntısı, tıkanıklık ve göz kaşıntısına neden olan saman nezlesi gibi başka bir alerjik duruma sahip olmak
Aşırı kilolu olmak
Sigara içen biri olmak
Pasif sigara dumanına maruz kalma
Egzoz dumanına veya diğer kirlilik türlerine maruz kalma
Tarım, kuaförlük ve imalatta kullanılan kimyasallar gibi mesleki tetikleyicilere maruz kalma

Komplikasyonları

Astım komplikasyonları şunları içerir:

Uykuyu, çalışmayı ve diğer aktiviteleri engelleyen belirti ve semptomlar
Astım alevlenmeleri sırasında işten veya okuldan kalma
Akciğerlerinize hava taşıyan ve akciğerlerinizden çıkan tüplerin (bronş tüpleri) kalıcı olarak daralması, bu da ne kadar iyi nefes alabileceğinizi etkiler
Şiddetli ataklar nedeniyle acil servis ziyaretleri ve hastaneye yatışlar
Şiddetli astımı stabilize etmek için kullanılan bazı ilaçların uzun süreli kullanımından kaynaklanan yan etkiler

Doğru tedavi, hem kısa hem de uzun vadeli komplikasyonların önlenmesinde büyük fark yaratır.

Önleme

Astımı önlemenin bir yolu olmasa da siz ve doktorunuz, durumunuzla yaşamak ve atakları önlemek için adım adım bir plan tasarlayabilirsiniz.

Astım eylem planınızı takip edin. Doktorunuz ve sağlık ekibinizle birlikte ilaç almak ve astım krizini yönetmek için ayrıntılı bir plan yazın. Planınıza uyduğunuzdan emin olun. Astım, düzenli takip ve tedavi gerektiren, devam eden bir durumdur. Tedavinizin kontrolünü elinize almak hayatınızın kontrolünün daha fazla sizde olduğunu hissetmenizi sağlayabilir.
Grip ve zatürreye karşı aşı olun. Aşılama konusunda güncel kalmak, grip ve zatürrenin astım alevlenmelerini tetiklemesini önleyebilir.
Astım tetikleyicilerini tanımlayın ve bunlardan kaçının. Polen ve küften soğuk hava ve hava kirliliğine kadar çeşitli dış mekan alerjenleri ve tahriş edici maddeler krizleri tetikleyebilir. Astımınıza neyin sebep olduğunu veya kötüleştiğini öğrenin ve bu tetikleyicileri önlemek için gerekli adımları atın.
Nefesinizi izleyin. Hafif öksürük, hırıltı veya nefes darlığı gibi yaklaşan bir saldırının uyarı işaretlerini tanımayı öğrenebilirsiniz. Ancak herhangi bir belirti veya semptom fark etmeden akciğer fonksiyonunuz azalabileceğinden, evdeki en yüksek hava akışı ölçerle en yüksek hava akışınızı düzenli olarak ölçün ve kaydedin. Tepe akış ölçer, ne kadar sert nefes verebildiğinizi ölçer. Doktorunuz size evde en yüksek akışınızı nasıl izleyeceğinizi gösterebilir.
Atakları erken tespit edin ve tedavi edin. Hızlı hareket ederseniz ciddi bir atak geçirme olasılığınız azalır. Ayrıca semptomlarınızı kontrol altına almak için çok fazla ilaca ihtiyacınız olmayacak.Zirve akış ölçümleriniz azaldığında ve sizi yaklaşmakta olan bir atak konusunda uyardığında, ilacınızı talimatlara uygun şekilde alın. Ayrıca saldırıyı tetiklemiş olabilecek tüm etkinlikleri derhal durdurun. Belirtileriniz düzelmezse eylem planınızda belirtildiği şekilde tıbbi yardım alın.
İlaçlarınızı reçete edildiği şekilde alın. Astımınız iyileşiyor gibi görünse bile, önce doktorunuzla konuşmadan ilaçlarınızı değiştirmeyin. Her doktor ziyaretinizde ilaçlarınızı yanınızda getirmeniz iyi bir fikirdir. Doktorunuz ilaçlarınızı doğru kullandığınızdan ve doğru dozu aldığınızdan emin olabilir.
Hızlı rahatlatıcı inhaler kullanımının arttırılmasına dikkat edin. Kendinizi albuterol gibi hızlı rahatlama sağlayan inhalere güvenirken bulursanız, astımınız kontrol altında değildir. Tedavinizi ayarlamak için doktorunuza danışın.

Astım Teşhisi

Fizik Muayene

Doktorunuz solunum yolu enfeksiyonu veya kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) gibi diğer olası durumları dışlamak için fizik muayene yapacaktır. Doktorunuz ayrıca size belirti ve semptomlarınız ve diğer sağlık sorunlarınız hakkında sorular soracaktır.

Akciğer fonksiyonunu ölçmeye yönelik testler

Nefes alırken ne kadar havanın içeri girip çıktığını belirlemek için size akciğer fonksiyon testleri yapılabilir. Bu testler şunları içerebilir:

Spirometri. Bu test, derin bir nefes aldıktan sonra ne kadar hava verebildiğinizi ve ne kadar hızlı nefes verebildiğinizi kontrol ederek bronş tüplerinizin daralmasını tahmin eder.
Zirve akışı. Tepe akış ölçer, ne kadar sert nefes verebildiğinizi ölçen basit bir cihazdır. Normalden daha düşük tepe akış okumaları, akciğerlerinizin iyi çalışmıyor olabileceğinin ve astımınızın kötüleşebileceğinin bir işaretidir. Doktorunuz size düşük tepe akışı okumalarını nasıl takip edeceğiniz ve bunlarla nasıl başa çıkacağınız konusunda talimatlar verecektir.

Akciğer fonksiyon testleri sıklıkla, albuterol gibi bronkodilatör adı verilen ve solunum yollarınızı açmak için kullanılan bir ilacı almadan önce ve sonra yapılır. Bronkodilatör kullanımıyla akciğer fonksiyonunuz düzeliyorsa büyük ihtimalle astım hastasısınızdır.

Ek testler

Astımı teşhis etmek için yapılan diğer testler şunları içerir:

Metakolin mücadelesi. Metakolin bilinen bir tetikleyicidir. Teneffüs edildiğinde solunum yollarınızın hafifçe daralmasına neden olur. Metakoline tepki verirseniz muhtemelen astım hastasısınızdır. Bu test, ilk akciğer fonksiyon testiniz normal olsa bile kullanılabilir.
Görüntüleme testleri. Göğüs röntgeni, solunum sorunlarına neden olabilecek veya bunları kötüleştirebilecek yapısal anormallikleri veya hastalıkları (enfeksiyon gibi) tanımlamaya yardımcı olabilir.
Alerji testi. Alerji testleri cilt testi veya kan testi ile yapılabilir. Evcil hayvanlara, toza, küf veya polene alerjiniz olup olmadığını size söylerler. Alerji tetikleyicileri tespit edilirse doktorunuz alerji aşısı önerebilir.
Nitrik oksit testi. Bu test nefesinizdeki gaz nitrik oksit miktarını ölçer. Solunum yollarınız iltihaplandığında (astım belirtisi) normalden daha yüksek nitrik oksit seviyelerine sahip olabilirsiniz. Bu test yaygın olarak mevcut değildir.
Balgam eozinofilleri. Bu test, öksürme sırasında boşalttığınız tükürük ve mukus (balgam) karışımındaki belirli beyaz kan hücrelerini (eozinofiller) arar. Eozinofiller semptomlar geliştiğinde mevcuttur ve gül rengi bir boyayla boyandıklarında görünür hale gelir.
Egzersiz ve soğuğa bağlı astım için provokatif testler. Bu testlerde doktorunuz şiddetli fiziksel aktivite yapmadan veya birkaç kez soğuk hava solumadan önce ve sonra hava yolu tıkanıklığınızı ölçer.

Astım nasıl sınıflandırılır?

Hastalığın ciddiyetini sınıflandırmak için doktorunuz belirti ve semptomların ne sıklıkla görüldüğünü ve bunların ne kadar şiddetli olduğunu değerlendirecektir. Doktorunuz ayrıca fizik muayenenizin ve teşhis testlerinizin sonuçlarını da dikkate alacaktır.

Astım şiddetini belirlemek doktorunuzun en iyi tedaviyi seçmesine yardımcı olur. Hastalığın şiddeti sıklıkla zamanla değişir ve tedavide ayarlamalar gerektirir.

Astım dört genel kategoriye ayrılır:

Astım sınıflandırması	Belirti ve bulgular
Hafif aralıklı	Haftada iki güne ve ayda iki geceye kadar hafif semptomlar
Hafif kalıcı	Semptomlar haftada ikiden fazla, ancak bir günde birden fazla değil
Orta derece kalıcı	Semptomlar günde bir kez ve haftada bir geceden fazla
Şiddetli kalıcı	Semptomlar çoğu gün gün boyunca ve sıklıkla geceleri

Astım Tedavisi Nasıl Yapılır?

Önleme ve uzun vadeli kontrol, atakları başlamadan önce durdurmanın anahtarıdır. Tedavi genellikle tetikleyicilerinizi tanımayı öğrenmeyi, tetikleyicilerden kaçınmak için adımlar atmayı ve ilaçlarınızın semptomları kontrol altında tuttuğundan emin olmak için nefesinizi takip etmeyi içerir. Astımın alevlenmesi durumunda, hızlı rahatlatıcı bir inhaler kullanmanız gerekebilir.

İlaçlar

Sizin için doğru ilaçlar, yaşınıza, semptomlarınıza, astım tetikleyicilerinize ve ataklarınızı kontrol altında tutmak için en iyi neyin işe yaradığına bağlı olarak birçok şeye bağlıdır.

Önleyici, uzun süreli kontrol ilaçları, solunum yollarınızdaki semptomlara yol açan şişliği (iltihabı) azaltır. Hızlı rahatlatıcı inhalerler (bronkodilatörler), nefes almayı sınırlayan şişmiş hava yollarını hızla açar. Bazı durumlarda alerji ilaçları gerekli olabilir.

Genellikle günlük olarak alınan uzun süreli astım kontrol ilaçları tedavinin temel taşıdır. Bu ilaçlar hastalığı günlük olarak kontrol altında tutar ve kriz geçirme olasılığınızı azaltır.

Uzun süreli kontrol ilaçlarının türleri şunları içerir:

İnhale kortikosteroidler. Bu ilaçlar arasında flutikazon propiyonat, budesonid, siklesonid, beklometazon, mometazon ve flutikazon furoat bulunur. Maksimum faydaya ulaşmadan önce bu ilaçları birkaç gün ila haftalarca kullanmanız gerekebilir. Oral kortikosteroidlerin aksine, inhale kortikosteroidlerin ciddi yan etki riski nispeten düşüktür.
Lökotrien değiştiriciler. Montelukast, zafirlukast ve zileuton dahil olmak üzere bu ağızdan alınan ilaçlar semptomların hafifletilmesine yardımcı olur. Montelukast, ajitasyon, saldırganlık, halüsinasyonlar, depresyon ve intihar düşüncesi gibi psikolojik reaksiyonlarla ilişkilendirilmiştir. Bu reaksiyonlardan herhangi birini yaşarsanız hemen tıbbi yardım alın.
Kombinasyon inhalerleri. Flutikazon-salmeterol, budesonid-formoterol, formoterol-mometazon ve flutikazon furoat-vilanterol gibi bu ilaçlar, uzun etkili bir beta agonisti ile birlikte içerir. bir kortikosteroid.
Teofilin. Teofilin, hava yollarının etrafındaki kasları gevşeterek hava yollarının açık kalmasına yardımcı olan günlük bir haptır. Diğer ilaçlar kadar sık kullanılmaz ve düzenli kan testleri gerektirir.

Astım krizi sırasında semptomların hızlı, kısa süreli hafifletilmesi için gerektiğinde hızlı rahatlatıcı (kurtarma) ilaçlar kullanılır. Doktorunuz tavsiye ederse egzersiz öncesi de kullanılabilir.

Hızlı rahatlama ilaçlarının türleri şunlardır:

Kısa etkili beta agonistler. Bu inhale, hızlı rahatlama sağlayan bronkodilatatörler, astım krizi sırasında semptomları hızla hafifletmek için dakikalar içinde etki gösterir. Bunlar arasında albuterol ve levalbuterol bulunur. Kısa etkili beta agonistler, taşınabilir, elde tutulan bir inhaler veya astım ilaçlarını ince bir sise dönüştüren bir makine olan nebülizör kullanılarak alınabilir. Bir yüz maskesi veya ağızlık yoluyla solunurlar.
Antikolinerjik ajanlar. Diğer bronkodilatörler gibi ipratropium ve tiotropium da hızla etki göstererek solunum yollarınızı anında rahatlatır ve nefes almayı kolaylaştırır. Çoğunlukla amfizem ve kronik bronşit için kullanılırlar, ancak astımı tedavi etmek için de kullanılabilirler.
Oral ve intravenöz kortikosteroidler. Prednizon ve metilprednizolon içeren bu ilaçlar, şiddetli astımın neden olduğu hava yolu inflamasyonunu hafifletir. Uzun süreli kullanıldıklarında ciddi yan etkilere neden olabilirler, bu nedenle bu ilaçlar şiddetli astım semptomlarını tedavi etmek için yalnızca kısa süreli olarak kullanılır.

Astım alevlenmeniz varsa, hızlı rahatlatıcı bir inhaler semptomlarınızı hemen hafifletebilir. Ancak uzun süreli kontrol ilaçlarınız düzgün çalışıyorsa, hızlı rahatlatıcı inhalerinizi çok sık kullanmanıza gerek yoktur.

Her hafta kaç nefes kullandığınızın kaydını tutun. Hızlı rahatlatıcı inhalerinizi doktorunuzun önerdiğinden daha sık kullanmanız gerekiyorsa doktorunuza görünün. Muhtemelen uzun vadeli kontrol ilaçlarınızı ayarlamanız gerekir.

Astımınız alerjiler tarafından tetikleniyorsa veya kötüleşiyorsa alerji ilaçları yardımcı olabilir. Bunlar şunları içerir:

Alerji çekimleri (immünoterapi). Zamanla alerji aşıları, bağışıklık sisteminizin belirli alerjenlere karşı reaksiyonunu yavaş yavaş azaltır. Genellikle birkaç ay boyunca haftada bir kez, daha sonra üç ila beş yıl boyunca ayda bir kez aşı yapılır.
Biyoloji. Omalizumab, mepolizumab, dupilumab, reslizumab ve benralizumab içeren bu ilaçlar özellikle şiddetli astımı olan kişiler içindir.

Bronş termoplastisi

Bu tedavi, inhale kortikosteroidler veya diğer uzun süreli astım ilaçlarıyla düzelmeyen şiddetli astım için kullanılır. Yaygın olarak mevcut değildir ve herkes için uygun değildir.

Bronş termoplastisi sırasında doktorunuz akciğerlerdeki hava yollarının içlerini bir elektrotla ısıtır. Isı, hava yollarının içindeki düz kasları azaltır. Bu, hava yollarının daralma yeteneğini sınırlar, nefes almayı kolaylaştırır ve muhtemelen atakları azaltır. Terapi genellikle üç ayakta tedavi ziyareti üzerinden yapılır.

Daha iyi kontrol için ciddiyetle tedavi edin: Adım adım bir yaklaşım

Tedaviniz esnek olmalı ve semptomlarınızdaki değişikliklere dayanmalıdır. Doktorunuz her ziyaretinizde belirtilerinizi sormalıdır. Belirti ve semptomlarınıza göre doktorunuz tedavinizi buna göre ayarlayabilir.

Örneğin şikayetleriniz iyi kontrol ediliyorsa doktorunuz daha az ilaç verebilir. Astımınız iyi kontrol edilmiyorsa veya kötüleşiyorsa doktorunuz ilaçlarınızı artırabilir ve daha sık ziyaret önerebilir.

Astım eylem planı

Belirli ilaçları ne zaman alacağınızı veya belirtilerinize göre ilaçlarınızın dozunu ne zaman artırıp azaltacağınızı yazılı olarak özetleyen bir eylem planı oluşturmak için doktorunuzla birlikte çalışın. Ayrıca tetikleyicilerinizin bir listesini ve bunlardan kaçınmak için atmanız gereken adımları da ekleyin.

Doktorunuz ayrıca tedavinizin astımınızı ne kadar iyi kontrol ettiğini izlemek için semptomlarınızı izlemenizi veya düzenli olarak bir tepe akış ölçer kullanmanızı önerebilir.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Hasta birçok kişi semptomları önlemek ve hafifletmek için ilaçlara güvense de sağlığınızı korumak ve atak olasılığını azaltmak için kendi başınıza birçok şey yapabilirsiniz.

Tetikleyicilerinizden kaçının

Astım tetikleyicilerine maruz kalmanızı azaltmak için adımlar atmak hastalık kontrolünün önemli bir parçasıdır. Maruziyeti azaltmak için şunları yapmalısınız:

Klimanızı kullanın. Klima, iç mekanda yolunu bulan ağaçlardan, otlardan ve yabani otlardan kaynaklanan havadaki polen miktarını azaltır. Klima ayrıca iç mekan nemini azaltır ve toz akarlarına maruz kalmanızı azaltabilir. Klimanız yoksa polen mevsiminde pencerelerinizi kapalı tutmaya çalışın.
Dekorunuzu dezenfekte edin. Yatak odanızdaki bazı eşyaları değiştirerek gece semptomlarını kötüleştirebilecek tozu en aza indirin. Örneğin yastıkları, şilteleri ve bazaları toz geçirmez örtülerle kaplayın. Kuş tüyü dolgulu yastık ve battaniyeleri kullanmaktan kaçının. Evin her yerinde halıları çıkarın ve parke veya linolyum döşeme yapın. Yıkanabilir perde ve panjur kullanın.
Optimum nemi koruyun. Nemli bir iklimde yaşıyorsanız nem alma cihazı kullanma konusunda doktorunuzla konuşun.
Küf sporlarını önleyin. Küf sporlarının gelişmesini önlemek için banyo, mutfak ve evin etrafındaki nemli alanları temizleyin. Bahçedeki küflü yapraklardan veya nemli yakacak odunlardan kurtulun.
Evcil hayvan tüylerini azaltın. Kepek alerjiniz varsa kürklü veya tüylü evcil hayvanlardan kaçının. Evcil hayvanların düzenli olarak yıkanması veya bakımının yapılması çevrenizdeki kepek miktarını da azaltabilir.
Düzenli olarak temizleyin. Evinizi en az haftada bir kez temizleyin. Toz kaldırma ihtimaliniz varsa maske takın veya temizliği başka birine yaptırın. Yatak takımlarınızı düzenli olarak yıkayın.
Dışarısı soğuksa burnunuzu ve ağzınızı kapatın. Şikayetleriniz soğuk veya kuru hava nedeniyle kötüleşiyorsa yüz maskesi takmak yardımcı olabilir.

Sağlıklı kal

Kendinize iyi bakmanız belirtilerinizi kontrol altında tutmanıza yardımcı olabilir:

Düzenli egzersiz yapın. Astım hastası olmak, daha az aktif olmanız gerektiği anlamına gelmez. Tedavi atakları önleyebilir ve aktivite sırasındaki semptomları kontrol edebilir. Düzenli egzersiz kalbinizi ve akciğerlerinizi güçlendirebilir, bu da semptomları hafifletmeye yardımcı olur. Soğuk havalarda egzersiz yapıyorsanız, soluduğunuz havayı ısıtmak için bir yüz maskesi takın.
Sağlıklı bir kiloyu koruyun. Fazla kilolu olmak semptomları kötüleştirebilir ve sizi diğer sağlık sorunları açısından daha yüksek risk altına sokar.
Mide ekşimesini ve gastroözofageal reflü hastalığını (GERD) kontrol edin. Mide yanmasına neden olan asit reflüsünün akciğer hava yollarına zarar vermesi ve semptomları kötüleştirmesi mümkündür. Sık veya sürekli mide yanması yaşıyorsanız tedavi seçenekleri hakkında doktorunuzla konuşun. Semptomlarınız düzelmeden önce GÖRH tedavisine ihtiyacınız olabilir.

Alternatif tıp

Bazı alternatif tedaviler semptomlara yardımcı olabilir. Ancak, özellikle şiddetli hastalığınız varsa, bu tedavilerin tıbbi tedavinin yerini alamayacağını unutmayın. Bazıları aldığınız ilaçlarla etkileşime girebileceğinden herhangi bir bitki veya takviyeyi almadan önce doktorunuzla konuşun.

Çoğu durumda, alternatif tedavilerin ne kadar işe yaradığını görmek ve olası yan etkilerin boyutunu ölçmek için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

Alternatif tedaviler şunları içerir:

Nefes egzersizleri. Bu egzersizler semptomlarınızı kontrol altında tutmak için ihtiyacınız olan ilaç miktarını azaltabilir.
Bitkisel ve doğal ilaçlar. Semptomları iyileştirmeye yardımcı olabilecek birkaç bitkisel ve doğal ilaç arasında çörek otu, kafein, kolin ve piknojenol bulunur.

Referanslar:

Astım Nedir? Astım Belirtileri, Nedenleri ve Tedavisi
Global Initiative for Asthma (GINA). Global Strategy for Asthma Management and Prevention. Updated 2023.
National Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI). Expert Panel Report 3: Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma. U.S. Department of Health and Human Services; 2007.
Holgate ST, Polosa R. Treatment strategies for allergy and asthma. Nature Reviews Immunology. 2008;8(3):218–230.
Martinez FD. Development of wheezing disorders and asthma in preschool children. Pediatrics. 2002;109(2 Suppl):362–367.
Busse WW, Lemanske RF Jr. Asthma. New England Journal of Medicine. 2001;344(5):350–362.
Wenzel SE. Asthma phenotypes: the evolution from clinical to molecular approaches. Nature Medicine. 2012;18(5):716–725.
Ober C, Yao TC. The genetics of asthma and allergic disease: a 21st century perspective. Immunity. 2011;35(4):646–660.
Bousquet J, Jeffery PK, Busse WW, Johnson M, Vignola AM. Asthma: from bronchoconstriction to airways inflammation and remodeling. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2000;161(5):1720–1745.
Barnes PJ. Pathophysiology of allergic inflammation. Immunological Reviews. 2011;242(1):31–50.
Holgate ST. The sentinel role of the airway epithelium in asthma pathogenesis. Immunological Reviews. 2011;242(1):205–219.
Anderson GP. Endotyping asthma: new insights into key pathogenic mechanisms in a complex, heterogeneous disease. Lancet. 2008;372(9643):1107–1119.
Fahy JV. Type 2 inflammation in asthma—present in most, absent in many. Nature Reviews Immunology. 2015;15(1):57–65.
Papi A, Brightling C, Pedersen SE, Reddel HK. Asthma. Lancet. 2018;391(10122):783–800.
Zuo L, Pannell BK. Redox characterization of functioning skeletal muscle. Frontiers in Physiology. 2015;6:338.
Bel EH. Clinical phenotypes of asthma. Current Opinion in Pulmonary Medicine. 2004;10(1):44–50.
Pavord ID, Beasley R, Agusti A, et al. After asthma: redefining airways diseases. Lancet. 2018;391(10118):350–400.
Tliba O, Panettieri RA Jr. Non-bronchodilator therapies for asthma: targeting airway smooth muscle. Trends in Pharmacological Sciences. 2009;30(9):475–481.
Lotvall J, Akdis CA, Bacharier LB, et al. Asthma endotypes: a new approach to classification of disease entities within the asthma syndrome. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2011;127(2):355–360.
Castro M, Corren J, Pavord ID, et al. Dupilumab efficacy and safety in moderate-to-severe uncontrolled asthma. New England Journal of Medicine. 2018;378(26):2486–2496.
Fitzpatrick AM, Teague WG. Progressive airflow limitation is a feature of children with severe asthma. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2011;127(1):282–284.
Lötvall J, Akdis CA, Bacharier LB, et al. Mechanisms of chronic inflammation in asthma. Current Allergy and Asthma Reports. 2009;9(2):123–130.
Ducharme FM, Lemire C, Noya FJD, et al. Anti-inflammatory therapies in children with asthma. Paediatric Respiratory Reviews. 2011;12(3):135–139.
Dweik RA, Boggs PB, Erzurum SC, et al. An official ATS clinical practice guideline: interpretation of exhaled nitric oxide levels (FENO) for clinical applications. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2011;184(5):602–615.
Szefler SJ. Advances in pediatric asthma in 2010: Addressing the major issues. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2011;127(1):102–115.
Barnes PJ. Mechanisms in asthma: differences between children and adults. Pediatric Respiratory Reviews. 2006;7(Suppl 1):S3–S5.
Holgate ST, Davies DE, Lackie PM, Wilson SJ, Puddicombe SM, Lordan JL. Epithelial-mesenchymal interactions in the pathogenesis of asthma. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2000;105(2 Pt 1):193–204.
Rabe KF, Adachi M, Lai CKW, et al. Worldwide severity and control of asthma in children and adults: the global asthma insights and reality surveys. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2004;114(1):40–47.
Bousquet J, Khaltaev N, Cruz AA, et al. Allergic rhinitis and its impact on asthma (ARIA) 2008 update. Allergy. 2008;63(Suppl 86):8–160.
Beasley R, Semprini A, Mitchell EA. Risk factors for asthma: is prevention possible? Lancet. 2015;386(9998):1075–1085.
Boulet LP, Vervloet D, Magar Y, Foster JM. Adherence: the goal to control asthma. Clinical Chest Medicine. 2012;33(3):405–417.
Braman SS. The global burden of asthma. Chest. 2006;130(1 Suppl):4S–12S.
Woodruff PG, Modrek B, Choy DF, et al. T-helper type 2-driven inflammation defines major subphenotypes of asthma. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine. 2009;180(5):388–395.
Schatz M, Hsu JWY, Zeiger RS, et al. Phenotypes determined by cluster analysis in severe or difficult-to-treat asthma. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2014;133(6):1549–1556.
Hekking PPW, Wener RR, Amelink M, et al. The prevalence of severe refractory asthma. Journal of Allergy and Clinical Immunology. 2015;135(4):896–902.
Mukherjee M, Svenningsen S, Nair P. Glucocortiocoid subsensitivity and asthma severity. Current Opinion in Pulmonary Medicine. 2017;23(1):78–88.
Menzies-Gow A, Corren J, Bourdin A, et al. Tezepelumab in adults and adolescents with severe, uncontrolled asthma. New England Journal of Medicine. 2021;384(19):1800–1809.
Bacharier LB, Guilbert TW, Mauger DT, et al. Early intervention with inhaled corticosteroids in children at high risk for asthma: a randomized controlled trial. New England Journal of Medicine. 2006;354(19):1985–1997.
Google Scholar
PubMed