Hipertiroidide Takviyeler: İyot, Selenyum ve Kanıt Sınırları

Hipertiroidiyi ortadan kaldıran özel bir vitamin veya diyet gösterilmiş değildir. Takviyeler, hipertiroidi tedavisinin yerine seçilmemelidir. Kullandığınız ürünleri hekime bildirin; “doğal” olması etkileşim veya zarar olmayacağı anlamına gelmez.

İyot ve yosun ürünleri neden dikkat gerektirir?

İyot, tiroit hormonlarının yapımı için gereklidir; ancak fazlası tiroit işlevini bozabilir. “Tiroit desteği” adıyla satılması, iyot veya kelp içeren ürünün hipertiroidiye uygun olduğunu göstermez. Özellikle mevcut tiroit hastalığında yüksek miktarda iyot alımı değerlendirilmelidir.

ATA’nın iyot bildirisi, günlük 500 mikrogramdan fazla iyot içeren iyot veya kelp takviyelerinin alınmamasını önerir. Bu rakam bir tedavi dozu veya altında kalan her ürünün size uygun olduğunun kanıtı değildir. Gebelik ve emzirmedeki gereksinimler de farklıdır; kişisel karar sağlık ekibiyle verilmelidir.

Biyotin hastalığı değil, test sonucunu etkileyebilir

Saç ve tırnak ürünlerinde yüksek miktarda biyotin bulunabilir. Bazı laboratuvar yöntemlerinde T4 ve T3 değerlerini olduğundan yüksek, TSH’yi düşük gösterebilir. Böylece gerçekte olmayan hipertiroidi veya fazla ilaç kullanımı izlenimi oluşabilir.

Kan vermeden önce ürünün adını ve miktarını hekime ve laboratuvara bildirin; ne zaman ara verileceği konusunda onların talimatını izleyin. Tek bir uyumsuz sonuç üzerinden kendi kendinize tiroit ilacı başlamak, bırakmak veya doz değiştirmek doğru değildir.

Selenyum herkese önerilen bir tiroit tedavisi mi?

Hayır. 2021 EUGOGO kılavuzunda selenyum, özellikle selenyum eksikliği olan bölgelerde yaşayan, hafif ve aktif Graves göz hastalığı bulunan seçilmiş kişiler için değerlendirilir. Bu, bütün hipertiroidi hastalarına veya bütün Graves hastalarına rutin selenyum önerisi değildir.

Selenyum düzeyinin yeterli olduğu bölgelerde yararı belirsizdir. Orta ve ağır aktif göz hastalığında da aynı destek yararı gösterilmiş değildir. Karar, göz bulgularının şiddeti ve hastalığın etkinliği değerlendirilerek verilir; bir ürün tablosundaki etkinlik puanı bu değerlendirmeyi karşılamaz.

L-karnitin araştırması neyi gösteriyor?

2001’deki çift kör, plasebo kontrollü araştırmada, TSH’yi baskılayan sabit levotiroksin dozu kullanan 50 kadın altı ay izlendi. L-karnitin verilen dönemlerde bazı hipertiroidiyle ilişkili belirtiler ve biyokimyasal ölçümler açısından yarar görüldü.

Çalışmanın ilaçla oluşturulmuş hormon fazlalığını incelemesi önemlidir. Sonuçları tüm Graves hastalarına, her hipertiroidi nedenine veya asetil-L-karnitin gibi farklı ürünlere doğrudan aktarmak mümkün değildir. Bu çalışma, herkes için bir takviye dozu ya da tiroit hastalığını tedavi eden bir ürün sıralaması oluşturmaz.

Kaynaklar

• ATA: Tamamlayıcı yaklaşımlar
• ATA: Fazla iyot uyarısı
• ATA: Biyotin ve tiroit testleri
• EUGOGO 2021: Hafif Graves orbitopatisi
• Benvenga ve arkadaşları: L-karnitin araştırması, 2001