Anormal rahim kanaması

Anormal rahim kanaması (uterin kanama) adet dönemleri arasında kanama, uzun süreli kanama veya aşırı ağır bir menstruasyondur. Bu; hormon değişiklikleri, kanser, fibroidler, polipler veya erken hamilelikten kaynaklanabilir.

Anormal rahim kanaması nedir (uterus kanaması)?

Anormal rahim kanaması, adet dönemleriniz arasında kanamanız olduğunda veya çok uzun süre kanamanız veya aşırı derecede ağır bir menstruasyon olduğunda gerçekleşir. Normal adet kanaması tipik olarak yaklaşık beş gün sürer ve 21 ila 35 günde bir gerçekleşir.

Anormal rahim içi kanama ne kadar yaygındır?

Anormal rahim içi kanama semptomları, hasta olan kadınlar tarafından her zaman bildirilmez. Bu nedenle, dünya çapında kadınların % 3 ila % 35’inde anormal uterus kanaması olabilir. ABD’deki kadınların yaklaşık % 1’inin anormal rahim içi kanamadan etkilendiği tahmin edilmektedir.

Anormal rahim kanamasının sebepleri nelerdir?

Peki, anormal rahim kanaması neden olur:

. Rahim içinde yapısal anormallikler, aşağıdakiler dahil:
Fibroidler (rahimdeki kanserli olmayan kas büyümeleri)
Polipler (rahim ve serviks astarında kanserli olmayan büyümeler)
. Rahim kanseri
. Rahim ağzı kanseri
. Antikoagülasyon için kan incelticilerin kullanımı (kan pıhtılaşma riskini azaltan ilaçlar)
. Trombosit fonksiyon bozukluğu
. Erken gebelik
. Hormonal değişiklikler

Polikistik over sendromu (PCOS), yumurtalıklarda kistlerin büyüdüğü bir durumdur. PCOS hormonal dengesizliğe yol açabilir. Bu durum, adet dönemlerinizin farklı zamanlarda gelmesine veya hiç gelmemesine neden olabilir. Polikistik over sendromu, bazı hormonlar dengede olmadığında ortaya çıkar. Bu olduğunda, hamile kalmakta zorluk çekebilirsiniz. Vücudunuzda ve yüzünüzde saç ve kıllanma artışı olabilir. Ayrıca, kafa derinizdeki saçlar incelebilir.

Menopoza giren kadınlar hormon değişikliklerine daha yatkındır. Değişiklikler rahim astarının (endometriyum) kalınlaşmasına neden olabilir. Bu, kanamana veya döngünün uzun sürmesi ve ne kadar ağır olduğu (süre ve miktar) açısından anormal adet döngülerine neden olabilir. Menopozda olan kadınlar için herhangi bir rahim ağzı kanamasının normal olmadığı düşünülmeli ve araştırılmalıdır.

Anormal rahim kanamasının belirtileri ve semptomları nelerdir?

Anormal uterus kanama belirtileri değişebilir.

Kanamanızın anormal olabileceğine dair bazı işaretler şunlardır:

. Menoraji (ağır adet kanaması)
. Olağandışı zamanlarda kanama (dönemler arasında, menopoz sırasında)
. Alışılmadık şekilde uzun süreler (yedi gün veya daha uzun)
. Tutarsız adet döngüleri

Anormal rahim kanamaları nasıl teşhis edilir?

Doktorunuz anormal rahim kanamasını teşhis etmek için çalışırken size birkaç soru soracaktır.

Bu sorular şunları içerebilir:

. Rahimde aşırı kanamaya ne sebep olur?
. Başka hangi belirtiler yaşıyorsunuz?
. Hamile misiniz?

Doktorunuz daha sonra aşağıdakileri içeren bir fizik muayene yapacaktır:

. Pelvik muayene
. Serviks muayenesi
. Bir pap smear

Doktorum anormal uterin kanama için hangi testleri isteyecek?

Doktorunuz anormal uterin kanamayı teşhis ederken birkaç test isteyecektir.

Bu testler şunları içerebilir:

. Menopozda değilseniz hamilelik testi.
. Kanınızın nasıl pıhtılaştığını ve tam kan sayımını kontrol etmek için kan testleri.
. Bir tiroid testi. (Tiroid fonksiyonuyla ilgili problemler, yumurtalık fonksiyonuyla ilgili bir problemin de bir işareti olabilir.)
. Hormon seviyeleri.
. Rahim (endometriyum) zarının histeroskopik değerlendirilmesi. Bu test, miyomları, polipleri veya kanser belirtilerini aramak için kullanılır.
. Bir pelvik ultrason.
. Endometrium biyopsisi.

Endometrium biyopsisi aşağıdaki durumlarda önerilir:

. 35 yaşından büyükler
. Aile geçmişi olması
. Kanser için risk faktörleri varsa

Anormal rahim kanaması tedavisi nasıl yapılır?

Anormal rahim kanamasının tedavisi kanamanın nedenine bağlı olacaktır.

Bazı tedaviler şunları içerebilir:

. Hormonlar
. Doğum kontrol hapları
. Progestin (bu, rahim içine yerleştirilmiş bir RİA nonsteroid antienflamatuar ilaç [ibuprofen] adı verilen bir ilaç, implant veya cihaz tarafından verilebilir)

Anormal uterin kanaması olan kadınlar için hangi cerrahi seçenekler mevcuttur?

Anormal rahim kanamasının nedenlerini tedavi etmek için kullanılan çeşitli cerrahi seçenekler vardır. Kadın hastalıkları ve doğum uzmanınız, durumunuza bağlı olarak size en iyi seçenek konusunda tavsiyede bulunacaktır.

Anormal uterus kanamanızın nedeni fibroid veya polip gibi yapısal bir sorunsa, ameliyat gerekebilir.

Miyomlardan kurtulmak için bir seçenek uterus arter embolizasyonu olarak adlandırılır. Bununla, miyomların kan akımı uterus arterlerine küçük parçacıklar koyarak kesilir. Bu miyomların küçülmesini sağlar. Rahim çocuk sahibi olma kabiliyetini korurken, rahim fibroidleri de cerrahi olarak çıkarılabilir. Buna miyomektomi denir.

Rahim ablasyonu olarak adlandırılan uterusun astarını yok etmek için yapılan cerrahi, bazı kadınlar için bir seçenek olabilir. Gelecekte daha fazla çocuk sahibi olmak isteyebilecek kadınlar için uterus ablasyonu önerilmez. Bununla, uterusun astarı bir lazer, ısı, elektrik, mikrodalga enerjisi veya dondurma kullanılarak yok edilir.

Uterusun çıkarılması (histerektomi) son çare olarak denenebilir. Bu, hormon tedavisi ağır kanamayı kontrol edemediğinde yapılabilir.

Endometriyumdaki kanser veya kanserli değişiklikler genellikle histerektomi ile tedavi edilir. Bunu bazen radyasyon takip eder.

Neden Serviks kanseri ise, tedavi kanserin evresine bağlıdır. Histerektomi genellikle erken aşamaları tedavi etmek için kullanılır. Daha ileri aşamalarda radyasyon veya kemoterapi gerekebilir.

 

Referanslar:

1. Abnormal Uterine Bleeding

2. Abnormal Uterine Bleeding (Dysfunctional Uterine Bleeding)

3. Amenore nedir, adet görmeme düzensizliği

4. Fetüste yumurtalık kisti

5. Yenidoğanda yumurtalık kisti

6. Bebeklerde yumurtalık kisti

7. Ergen çocuklarda yumurtalık kisti

8. Anormal rahim kanaması

 

 

Anormal rahim kanaması
Anormal rahim kanaması