Supraventriküler Taşikardi (SVT)

95 / 100

Supraventriküler taşikardi (SVT), kalbin üst odacıklarını etkileyen düzensiz hızlı veya düzensiz kalp atışıdır (aritmi). SVT’ye paroksismal supraventriküler taşikardi de denir. Tipik bir kalp dakikada yaklaşık 60 ila 100 kez atar. Dakikada 100 atıştan fazla kalp atışına taşikardi (tak-ih-KAHR-dee-uh) denir. Bir SVT atağı sırasında kalp dakikada yaklaşık 150 ila 220 kez atar, ancak bazen daha hızlı veya daha yavaş atabilir.

Sağlık Bilgisi İçeriği

Supraventriküler Taşikardi (SVT)

Supraventriküler taşikardisi olan çoğu kişinin aktivite kısıtlamasına veya tedaviye ihtiyacı yoktur. Diğerleri için, hızlı kalp atışlarını ve ilgili semptomları kontrol etmek veya ortadan kaldırmak için yaşam tarzı değişiklikleri, ilaç tedavisi ve kalp prosedürleri gerekebilir.

SVT Türleri

Supraventriküler taşikardi (SVT) dört ana gruba ayrılır:

Atriyal Fibrilasyon (AF)
Atriyal Flutter
Paroksismal Supraventriküler Taşikardi (PSVT)
Wolff – Parkinson – White Sendromu

Diğer supraventriküler taşikardi türleri şunlardır:

Sinüs taşikardisi
Sinüs nodal reentran taşikardi (SNRT)
Uygunsuz sinüs taşikardisi (IST)
Multifokal atriyal taşikardi (MAT)
Kavşak ektopik taşikardisi (JET)
Paroksismal olmayan kavşak taşikardisi (NPJT)

Supraventriküler Taşikardi Belirtileri

Supraventriküler taşikardinin (SVT) ana semptomu, birkaç dakikadan birkaç güne kadar sürebilen çok hızlı bir kalp atışıdır (dakikada 100 atım veya daha fazla). Hızlı kalp atışı aniden gelip gidebilir ve arada tipik kalp atış hızları da olabilir.

SVT’li bazı kişilerde hiçbir belirti veya semptom görülmez.

Supraventriküler taşikardinin belirti ve semptomları şunları içerebilir:

Çok hızlı (hızlı) kalp atışı
Göğüste çarpıntı veya çarpma (çarpıntı)
Boyunda bir çarpma hissi
Zayıflık veya çok yorgun hissetme (yorgunluk)
Göğüs ağrısı
Nefes darlığı
Baş dönmesi veya baş dönmesi
Terlemek
Bayılma (senkop) veya bayılmaya yakın

Bebeklerde ve çok küçük çocuklarda SVT’nin belirti ve semptomlarını tanımlamak zor olabilir. Bunlar arasında terleme, yetersiz beslenme, soluk cilt ve hızlı nabız sayılabilir. Bebeğinizde veya küçük çocuğunuzda bu semptomlardan herhangi biri varsa, çocuğunuzun bakım sağlayıcısından SVT taraması yapmasını isteyin.

Ne zaman doktora görünmeli

Supraventriküler taşikardi (SVT), kalp hasarı veya başka kalp rahatsızlıklarınız olmadığı sürece genellikle yaşamı tehdit edici değildir. Bununla birlikte, aşırı durumlarda, bir SVT atağı bilinç kaybına veya kalp durmasına neden olabilir.

İlk kez çok hızlı kalp atışı yaşıyorsanız veya düzensiz kalp atışı birkaç saniyeden uzun sürüyorsa sağlık uzmanınızı arayın.

SVT’nin bazı belirti ve semptomları ciddi bir sağlık durumuyla ilişkili olabilir. Birkaç dakikadan uzun süren bir SVT atağınız varsa veya aşağıdaki semptomlardan herhangi birini içeren bir atağınız varsa 112’yi veya yerel acil durum numaranızı arayın :

Göğüs ağrısı
Nefes darlığı
Zayıflık
Baş dönmesi

Supraventriküler Taşikardi Nedenleri

Bazı insanlar için supraventriküler taşikardi (SVT) atağı, egzersiz, stres veya uyku eksikliği gibi bariz bir nedene (tetikleyiciye) bağlıdır. Bazı kişilerde gözle görülür bir tetikleyici olmayabilir.

SVT olayına neden olabilecek şeyler şunlardır:

Kalp hastalığı
Kalp yetmezliği
Wolff-Parkinson-White sendromu gibi diğer kalp rahatsızlıkları
Kronik akciğer hastalığı
Çok fazla kafein
Çok fazla alkol içmek
Kokain ve metamfetamin dahil olmak üzere uyuşturucu kullanımı
Gebelik
Sigara içmek
Tiroid hastalığı
Astım ilaçları ve soğuk algınlığı ve alerji ilaçları dahil bazı ilaçlar

Kalp nasıl atıyor?

Kalp dört odadan oluşur; iki üst odacık (atriyum) ve iki alt odacık (ventrikül).

Kalbin ritmi, sağ üst odacıkta (atriyum) bulunan doğal bir kalp pili (sinüs düğümü) tarafından kontrol edilir. Sinüs düğümü, genellikle her kalp atışını başlatan elektrik sinyalleri gönderir. Bu elektrik sinyalleri atriyum boyunca hareket ederek kalp kaslarının sıkışmasına (kasılmasına) ve kanı ventriküllere pompalamasına neden olur.

Daha sonra kalp sinyalleri, sinyallerin yavaşladığı AV düğümü adı verilen bir hücre kümesine ulaşır. Bu hafif gecikme, ventriküllerin kanla dolmasını sağlar. Elektrik sinyalleri karıncıklara ulaştığında, odacıklar kasılır ve kanı akciğerlere veya vücudun geri kalanına pompalar.

Tipik bir kalpte, bu kalp sinyalleme süreci genellikle sorunsuz bir şekilde ilerler ve dinlenme halindeki kalp atış hızının dakikada 60 ila 100 atış olmasıyla sonuçlanır.

SVT, kalpteki hatalı elektrik bağlantıları, kalbin üst odacıklarında (atriyum) bir dizi erken atımı tetiklediğinde ortaya çıkar. Bu olduğunda kalp atış hızı çok hızlı bir şekilde hızlanır. Kalp, odacıklar kasılmadan önce kanla dolmak için yeterli zamana sahip değildir. Sonuç olarak, beyniniz yeterince kan ve oksijen almadığı için baş dönmesi veya baş dönmesi hissedebilirsiniz.

Risk faktörleri

Supraventriküler taşikardi (SVT), bebeklerde ve çocuklarda en sık görülen aritmi türüdür. Ayrıca herkeste görülebilmesine rağmen, özellikle hamilelik sırasında kadınlarda daha sık ortaya çıkma eğilimindedir.

Supraventriküler taşikardi riskini artırabilecek diğer şeyler şunlardır:

Yaş. Bazı SVT türleri orta yaşlı veya daha yaşlı kişilerde daha yaygındır.
Koroner arter hastalığı, diğer kalp hastalıkları veya geçirilmiş kalp ameliyatı. Dar kalp arterleri, kalp yetmezliği, kalp veya kalp kapakçıklarındaki hasar, kardiyomiyopati ve diğer kalp hastalıkları SVT gelişme riskini artırabilir .
Doğuştan kalp hastalığı. Doğumda mevcut olan bir kalp sorunu (doğuştan kalp kusuru), SVT gibi düzensiz kalp atışlarına neden olabilir .
Tiroid hastalığı. Aşırı aktif veya az aktif tiroid bezine sahip olmak, supraventriküler taşikardi riskini artırabilir.
Diyabet. Kontrolsüz diyabet ile kalp hastalığı ve yüksek tansiyona yakalanma riski büyük ölçüde artar.
Obstrüktif uyku apnesi. Uyku sırasında solunumun kesildiği bu rahatsızlık supraventriküler taşikardi riskini arttırabilmektedir.
Nikotin ve yasadışı uyuşturucu kullanımı. Nikotin ve amfetamin ve kokain gibi yasa dışı uyuşturucular supraventriküler taşikardi ataklarını tetikleyebilir.

Komplikasyonları

Zamanla, tedavi edilmeyen ve sık görülen supraventriküler taşikardi (SVT) atakları, özellikle başka tıbbi durumlar varsa, kalbi zayıflatabilir ve kalp yetmezliğine yol açabilir. Aşırı durumlarda, bir SVT atağı bilinç kaybına veya kalp durmasına neden olabilir.

Önleme

Bir supraventriküler taşikardi (SVT) atağını önlemek için tetikleyicileri tanımlamak ve onlardan kaçınmaya çalışmak önemlidir. Tetikleyicilerinizi tanımlamanıza yardımcı olması için bir günlük tutmayı düşünün. SVT atağı sırasında kalp atış hızınızı, semptomlarınızı ve aktivitenizi takip edin .

Ayrıca ilaçları dikkatli kullanın. Reçetesiz satın alınanlar da dahil olmak üzere bazı ilaçlar, hızlı kalp atışını tetikleyen uyarıcılar içerebilir. Kalbi sağlıklı tutmak SVT’yi önlemede önemli bir adımdır . Kalp açısından sağlıklı bir diyet yapın, sigara içmeyin, düzenli egzersiz yapın ve stresi yönetin. Supraventriküler taşikardisi olan çoğu insan için orta miktardaki kafein, SVT atağını tetiklemez . Ancak büyük miktarlarda kafeinden kaçınılmalıdır.

Teşhis

Supraventriküler taşikardiyi (SVT) teşhis etmek için sağlık uzmanınız sizi muayene edecek ve belirtileriniz ve tıbbi geçmişiniz hakkında sorular soracaktır. Kan testleri genellikle tiroid hastalığı gibi benzer semptomlara neden olabilecek durumları kontrol etmek için yapılır.

Testler

Kalbi değerlendirmek ve supraventriküler taşikardiyi (SVT) teşhis etmek için yapılabilecek testler şunları içerir:

Elektrokardiyogram (EKG veya EKG). EKG , kalbin elektriksel aktivitesini kaydeder. EKG , kalp atışındaki her elektriksel fazın zamanlamasını ve süresini ölçer. Kalbin ne kadar hızlı veya yavaş attığını gösterebilir.
Holter monitörü. Bu taşınabilir EKG cihazı, günlük aktiviteler sırasında kalbin aktivitesini kaydetmek için bir gün veya daha uzun süre takılabilir.
Olay kaydedici. Bu giyilebilir EKG cihazı, nadir görülen aritmileri tespit etmek için kullanılır. Belirtiler ortaya çıktığında bir düğmeye basarsınız. Bir olay kaydedici genellikle 30 güne kadar veya bir aritmi veya semptomlarınız oluşana kadar takılır.
Ekokardiyogram. Ses dalgaları, hareket halindeki kalbin görüntülerini oluşturmak için kullanılır. Ekokardiyogram kalp ve kalp kapakçıkları hakkında ayrıntılı bilgi sağlayabilir.
İmplante edilebilir döngü kaydedici. Bu cihaz düzensiz kalp ritimlerini tespit ediyor ve göğüs bölgesinde deri altına yerleştiriliyor.

Yapılabilecek diğer testler şunları içerir:

Egzersiz stres testi. Supraventriküler taşikardi stres veya egzersizle tetiklenebilir veya kötüleşebilir. Stres testi sırasında kalp aktiviteniz izlenirken genellikle bir koşu bandında veya sabit bisiklette egzersiz yaparsınız. Egzersiz yapamıyorsanız ve doktorunuz aritminize kalp hastalığının neden olduğunu düşünüyorsa, test sırasında kalbi egzersize benzer şekilde uyaracak bir ilaç alabilirsiniz.
Eğimli masa testi. Bayılma nöbetleriniz varsa sağlık uzmanınız bu testi önerebilir. Masanın üzerinde düz bir şekilde yattığınızda kalp atış hızınız ve kan basıncınız izlenir. Daha sonra masa sanki ayakta duruyormuşsunuz gibi eğilir. Sağlayıcınız, kalbinizin ve onu kontrol eden sinir sisteminin açı değişikliğine nasıl tepki verdiğini gözlemler.
Elektrofizyolojik (EP) çalışma. Bir veya daha fazla ince, esnek tüp (kateter), genellikle kasıktaki bir kan damarı içinden kalbin çeşitli noktalarına yönlendirilir. Kateterlerin uçlarındaki sensörler kalbin elektriksel düzenlerini kaydeder. EP çalışması, bir sağlık hizmeti sağlayıcısının, her kalp atışı sırasında elektrik sinyallerinin kalpte nasıl yayıldığını görmesine olanak tanır.

Supraventriküler Taşikardi Tedavisi

Supraventriküler taşikardi (SVT) olan çoğu kişinin tedaviye ihtiyacı yoktur. Ancak uzun veya sık ataklar yaşıyorsanız sağlık uzmanınız aşağıdakileri önerebilir:

Karotis sinüs masajı. Bir sağlık uzmanı, şah damarının iki dala ayrıldığı boyuna hafif bir baskı uygular. Bu masaj türü sırasında vücut, kalp atış hızını yavaşlatan kimyasallar salgılar. Kendi başınıza karotis sinüs masajı yapmaya çalışmayın.
Vagal manevralar. Öksürmek, bağırsak hareketi yapıyormuş gibi ıkınmak veya yüze buz torbası koymak gibi basit ama spesifik eylemler kalp atış hızının yavaşlamasına yardımcı olabilir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız sizden bir SVT atağı sırasında bu eylemleri yapmanızı isteyebilir . Bu eylemler kalp atışını kontrol etmeye yardımcı olan vagus sinirini etkiler.
İlaçlar. Sık sık SVT atakları yaşıyorsanız , sağlık uzmanınız kalp atış hızınızı kontrol etmek veya tipik kalp ritmini düzeltmek için ilaç reçete edebilir. Komplikasyonları azaltmak için ilacı tam olarak belirtildiği şekilde almak çok önemlidir.
Kardiyoversiyon. Göğüs üzerindeki kürekler veya yamalar kalbe elektrik şoku vermek ve kalp ritminin sıfırlanmasına yardımcı olmak için kullanılır. Kardiyoversiyon genellikle vagal manevralar ve ilaçların işe yaramadığı durumlarda kullanılır.
Kateter ablasyonu. Bu prosedürde doktor, genellikle kasıktaki damarlar veya arterler yoluyla kateter adı verilen ince, esnek tüpleri yerleştirir. Kateterin ucundaki sensörler, düzensiz elektrik sinyallerini bloke etmek ve tipik bir kalp atışını yeniden sağlamak için kalpte küçük yaralar oluşturmak üzere ısı veya soğuk enerji kullanır.
Kalp pili. Nadiren, kalbin atmasını uyarmak için kalp pili adı verilen küçük, vücuda yerleştirilebilir bir cihaza ihtiyaç duyulur. Kalp pili, küçük bir cerrahi işlemle köprücük kemiğinin yakınındaki deri altına implante edilir. Cihazı kalbe bir tel bağlar.

Yaşam tarzı ve ev ilaçları

Supraventriküler taşikardiniz varsa, kalp açısından sağlıklı bir yaşam tarzı tedavi planınızın önemli bir parçasıdır.

Kalp-sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri şunları içerir:

Kalp-sağlıklı yiyecekler yemek. Meyve, sebze ve tam tahıllardan zengin sağlıklı bir diyet yiyin. Tuzu ve doymuş yağları sınırlayın.
Düzenli egzersiz yapmak. Günlük egzersiz yapın ve fiziksel aktivitenizi artırın.
Sigarayı bırakmak. Sigara içiyorsanız ve kendi başınıza bırakamıyorsanız, yardımcı olabilecek stratejiler veya programlar hakkında sağlık uzmanınızla görüşün.
Ağırlığın korunması. Aşırı kilolu olmak kalp hastalığına yakalanma riskini artırır. Sağlık uzmanınıza sizin için hangi kilonun en iyi olduğunu sorun.
Kan basıncını ve kolesterolü kontrol etmek. Yüksek tansiyonu (hipertansiyon) veya yüksek kolesterolü düzeltmek için yaşam tarzı değişiklikleri yapın ve ilaçları reçete edildiği şekilde alın.
Alkolden kaçınmak veya sınırlamak. Alkol içmeyi tercih ederseniz, bunu ölçülü olarak yapın. Sağlıklı yetişkinler için bu, her yaştan kadın ve 65 yaş üstü erkekler için günde bir içki, 65 yaş ve altı erkekler için ise günde iki içki anlamına gelir.
Takip bakımının sürdürülmesi. İlaçlarınızı reçete edildiği şekilde alın. Düzenli sağlık kontrolleri yaptırın. SVT semptomları kötüleşirse sağlayıcınıza bildirin .

Referanslar:

Sağlık Bilgisi Paylaş !