Diş Köprüsü Nedir? (Dental Bridge)

Diş köprüsü (Dental Bridge) eksik dişlerin yerine geçer. Çiğneme fonksiyonunu geri kazandırabilir, görünüşünüzü iyileştirebilir ve ağız sağlığınızı iyileştirebilir. Diş köprüsü, kronlardan (boşluğun her iki tarafındaki doğal dişlerinizin üzerine oturan) ve yapay dişlerden (gülüşünüzdeki “boşluğu kapatan”) oluşur.

Diş Köprüsü Nedir? (Dental Bridge)

Diş köprüleri eksik dişlerin yerine geçer . Spesifik olarak, bir dişin veya bir dizi eksik dişin yerini alabilirler. Adından da anlaşılacağı gibi, bu cihaz kelimenin tam anlamıyla gülüşünüzdeki “boşluğu kapatıyor”. Diş hekimleri doğal dişlerinizin rengine uygun özel köprüler oluşturabilirler. Diş köprüsünü oluşturan farklı parçalar vardır:

• Abutmentler diş köprünüzü destekleyen yapılardır. Bu terim sıklıkla doğal dişleri ifade etse de, diş implantı destekli köprülerde kullanılan küçük konektör direklerini de ifade edebilir.
• Pontikler eksik dişlerin bıraktığı boşluğu dolduran yapay (takma) dişlerdir.

Durumunuza ve aldığınız köprünün türüne bağlı olarak köprünüz bir veya daha fazla dayanak ve bir veya daha fazla köprüden oluşabilir.

Diş Köprüsü Tedavisi Türleri

Diş hekimleri ağız sağlığı hedeflerinize göre farklı türde köprüler kullanır.

Başlıca dört tip diş köprüsü şunları içerir:

1. Geleneksel diş köprüsü . Bu en yaygın diş köprüsü türüdür. Her iki ucunda diş kronlarından (kapaklardan) ve aralarında pontiklerden (yapay dişler) oluşur . Diş hekimi , kaplamaları boşluğun her iki tarafındaki doğal dişlerinize (abutmentler) yapıştırır ve yapay dişler (pontikler) aradaki boşluğu doldurur. Diş hekimleri, boşluğun her iki tarafında sağlıklı doğal dişlere sahip olduğunuzda geleneksel diş köprülerini kullanır.
2. Konsol diş köprüsü . Konsol köprüsü geleneksel bir köprüye benzer. Ancak yalnızca bir ucunda taç var, her ikisinde de değil. Yani diş hekiminiz köprüyü dayanak dişinize yapıştırdığında yapay diş (pontik) “sarkar” veya boşluk boyunca uzanır. Diş hekimleri, boşluğun yalnızca bir tarafında doğal dişleriniz olduğunda konsol köprüleri kullanır. Tasarımları nedeniyle konsol köprüler geleneksel köprüler kadar güçlü değildir.
3. Maryland diş köprüsü . Maryland köprüsü (veya reçine bağlı köprü), köprünüzü sabitlemek için kronlar yerine metal kanatlar kullanır. Diş hekimi, köprünüzü yerinde tutmak için kanatları komşu dişlerinizin arkasına yapıştırır. Diş hekimleri genellikle ön dişleri değiştirmek için Maryland köprülerini kullanır. Bu apareyler arka dişlerin çiğneme kuvvetlerine dayanacak kadar güçlü değildir.
4. İmplant destekli köprü . İmplant destekli köprü geleneksel köprüye benzer ancak doğal dişler yerine diş implantlarının üzerinde durur. Diş implantları, eksik diş köklerinin yerini alan küçük dişli direklerdir. Diş implantlarına köprü takılmadan önce implantlarınızın çene kemiğinize tam olarak entegre olması (kaynaşması) gerekir. Bu süreç ortalama üç ila altı ay sürer ancak durumunuza göre daha uzun da sürebilir. Diş hekimleri art arda üç veya daha fazla diş eksikliğiniz olduğunda implant destekli köprüleri kullanabilirler.

Ne tür bir köprüye ihtiyacınız olduğunu belirlemek için diş hekiminiz aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörleri göz önünde bulunduracaktır:

• Yaşınız. (Diş hekimleri genellikle çocuklara köprü yerleştirmezler.)
• Kaç dişin eksik.
• Boşluğun boyutu.
• Boşluğun yanındaki dişlerinizin durumu.
• Boşluğun her iki tarafında da doğal dişleriniz olsun.
• Dişlerinizin ve diş etlerinizin genel sağlığı .
• Kişisel tercihleriniz.

Diş köprüsü nasıl yapılır?

Ne tür bir diş köprüsü alacağınıza bağlıdır:

Geleneksel veya konsol köprüsü

Geleneksel veya konsol köprüyü yerleştirmek için diş hekiminiz:

1. Diş köprüsü işleminiz sırasında rahat etmenizi sağlamak için size lokal anestezi verir.
2. Abutment dişlerinizi (yeni köprünüzü destekleyecek doğal dişler) yeniden şekillendirin. Bunu yapmak için diş minesinin bir kısmını çıkarmaları gerekecek . Bu adım geri döndürülemez.
3. Diş ölçülerini alın ve bunları bir diş laboratuvarına gönderin. Orada bir laboratuvar teknisyeni bunları son köprünüzü oluşturmak için kullanacak.
4. Laboratuvar son köprünüzü oluşturana kadar geçici bir köprü yerleştirin . Diş köprüsünün yapımı genellikle iki ila dört hafta sürer.

İkinci muayene sırasında (son köprünüz hazır olduğunda) diş hekiminiz:

1. Geçici diş köprünüzü çıkarın.
2. Yeni son köprünüzü deneyin ve uygunluğunu kontrol edin.
3. Yeni diş köprünüzü yerine yapıştırın (çimentolayın).

Bazı diş hekimleri, aynı randevu sırasında muayenehanelerinde özel köprüler oluşturmak için CAD/CAM (bilgisayar destekli tasarım ve bilgisayar destekli üretim) teknolojisini kullanır. Bunun sizin için mümkün olup olmadığını diş hekiminize sorun.

Maryland köprüsü

Maryland köprüsünü yerleştirmek için diş hekiminiz:

• Dişlerinizi metal kanatlar için hazırlayın.
• Diş ölçülerini alın ve bunları bir laboratuvara gönderin. (Bir laboratuvar teknisyeni bunları son diş köprünüzü yapmak için kullanacaktır.)

Son köprünüz hazır olduğunda diş hekiminiz ikinci bir muayene randevusu ayarlayacaktır. Bu randevu sırasında:

• Yeni Maryland köprünüzü deneyin ve uygunluğunu kontrol edin.
• Komşu (dayanak) dişlerinizin arka yüzeylerine diş aşındırması uygulayın . Bu, diş çimentosunun yapıştırılmasına izin verir.
• Maryland köprüsünün kanatlarını, diş reçine çimentosunu kullanarak dayanak dişlerinizin arkasına yapıştırın.

İmplant destekli köprü

İmplant destekli bir köprü, bir ameliyat randevusu da dahil olmak üzere birden fazla muayene ziyareti gerektirir.

İlk randevu sırasında diş hekimi, periodontist veya ağız cerrahı:

• Ağzınızı uyuşturmak ve rahat etmenizi sağlamak için size anestezi verir .
• Ağız cerrahisi işlemi sırasında diş implantlarını çenenize yerleştirin .

Ameliyattan sonra implantlarınızın iyileşmesi ve çene kemiğinize kaynaşması gerekecektir (osseointegrasyon olarak bilinen bir süreç). Bu süreç ortalama üç ila altı ay sürer ancak durumunuza bağlı olarak daha uzun da sürebilir.

Diş implantlarınız entegre edildikten (kaynatıldıktan) sonra diş hekiminiz:

• Ölçü kopinglerini diş implantlarınıza takın ve diş ölçülerini alın . (İzlenim kopyaları, diş eti çizginizin biraz ötesine uzanan küçük bağlantı direkleridir.)
• Başlıklar yerindeyken diş ölçülerini alın . Ölçüleri diş laboratuvarına gönderecekler.
• Laboratuvarın yeni implant destekli köprünüzü yapmasını beklerken abutmentleri çıkarın .

İmplant destekli son köprünüz hazır olduğunda diş hekiminiz:

• İmplant dayanaklarını ve takılı köprüyü diş implantlarınıza yerleştirin ve uyumu onaylayın.
• Köprünüzü yerine sabitleyin. Diş hekiminiz bunu yapmak için diş çimentosu veya küçük vidalar kullanabilir. (Yine de acıtmamalı.)

Diş implantlarının çenenizle bütünleşmesi (kaynaşması) birkaç ay sürdüğünden, implant destekli köprüler diğer köprü türlerine göre daha uzun sürer.

Diş köprüsünün avantajları ve dezavantajları nelerdir?

Diş köprüleri birçok fayda sunar. Ancak bazı dezavantajlar da var:

Diş köprülerinin avantajları

Diş köprüleri şunları yapabilir:

• Diş kayıplarına doğal görünümlü bir çözüm sunun.
• Çiğneme ve konuşma işlevini yeniden sağlayın (eksik dişler yemek yemeyi veya düzgün konuşmayı zorlaştırabilir).
• Eksik dişlerin bıraktığı boşluğa komşu dişlerin kaymasını önleyin.

Diş köprülerinin dezavantajları

Diş köprülerinin de bazı dezavantajları vardır:

• Çürük veya travma dayanak dişlerinize zarar verirse diş köprünüzü zayıflatabilir.
• Abutment dişleriniz köprünüzü destekleyecek kadar güçlü değilse kırılabilirler.
• Köprüyü ve altındaki diş eti dokusunu uygun şekilde temizlemezseniz plak ve bakteriler diş eti iltihabına veya çürüklere neden olabilir .

Diş köprü tedavisi işleminden sonra iyileşme ne kadar sürer?

İyileşme süreleri kişiden kişiye değişir ve çeşitli faktörlere bağlıdır. Ortalama olarak dişlerinizin ve diş etlerinizin iyileşmesi bir ila iki hafta sürer. Ancak yeni diş köprünüzün tamamen doğal ve rahat hissetmesi biraz daha uzun sürebilir.

Diş köprüsü ilgili sık sorulan sorular

Diş köprüsü ne kadar dayanır?

Ortalama olarak bir diş köprüsünün ömrü 5 ila 15 yıldır. Bazıları uygun bakım ve bakımla daha da uzun süre dayanabilir.

Diş hekimlerinin bunlara “kalıcı köprüler” dediğini duyabilirsiniz. Yalnızca bir diş hekiminin onları çıkarabileceği anlamında kalıcıdırlar. Ama sonsuza kadar sürmezler. Aşınma veya hasar belirtileri gösterdiklerinde yine de bunları değiştirmeniz gerekecektir.

Diş köprümün bakımını nasıl yapabilirim?

Diş köprüsünün bakımı, doğal dişlerinizin bakımına benzer. Köprünüzü iyi durumda tutmak için:

• Her gün fırçalayın ve diş ipi kullanın.
• Aşındırıcı olmayan florürlü diş macunu kullanın .
• Diş ipi geçiricileri veya interproksimal fırçaları (dişlerinizin arasına girecek küçük fırçalar) kullanarak köprünüzün altını her gün temizleyin.
• Aşırı sert veya çiğneme gerektiren yiyeceklerden kaçının.
• Buzu, kalemleri, kurşun kalemleri veya tırnaklarınızı çiğnemeyin.
• Kontroller ve temizlik için diş hekiminizi düzenli olarak ziyaret edin .

Diş köprüsü vs. implant: Hangisi daha iyi?

Genel olarak diş implantları köprülerden çok daha uzun ömürlüdür. İmplantlar aynı zamanda mevcut kemiği korur ve ileride kemik kaybı riskini azaltır.

Ancak herkesin kendine özgü ağız sağlığı ihtiyaçları, hedefleri ve tercihleri ​​vardır. Hangi tedavi seçeneğinin sizin için en iyi olduğunu belirlemek için diş hekiminizle konuşun.

Diş köprüsü için ideal yaş nedir?

Çoğu diş hekimi 17 veya 18 yaşından küçük kişilere diş köprüsü yerleştirmez ancak istisnalar da vardır. Örneğin, bir çocuğun daimi dişini kaybetmesi durumunda diş hekimi Maryland köprüsü yaptırabilir. O zaman bile, geçici kısmi takma diş (bazen “yüzgeç” olarak da adlandırılır) gibi diğer seçenekler daha iyi sonuç verebilir .

Bir köprüde kaç diş olabilir?

Çoğu zaman, bir diş köprüsü art arda bir ila üç dişin yerini alır. Bazı durumlarda köprü ardışık dört dişin yerini alabilir. Ancak daha uzun köprülerin genellikle daha fazla desteğe ihtiyaç duyduğunu unutmayın. Yani eksik dört dişin yerine köprü yaptırmak için boşluğun her iki yanında sağlıklı doğal dişlere ihtiyacınız var.

Diş değiştirme seçenekleriniz hakkında daha fazla bilgi edinmek için bir diş hekimiyle konuşun.

Diş köprüsü yaptırmak için ne kadar bekleyebilirsiniz?

Genel olarak diğer dişlerin boşluğa kaymasını önlemek için eksik dişlerinizi en kısa sürede tamamlamalısınız. Ancak önce diş çekimine ihtiyacınız varsa , diş köprüsünü yaptırmak için birkaç ay beklemeniz gerekebilir. Bu, diş etlerinize ve alttaki kemiğin iyileşmesine zaman tanır.

Diş köprüsü ağrılı mıdır?

Diş köprüsü yaptırmanın zararı olmaz. Diş hekiminiz, işleminize başlamadan önce diş etlerinizi uyuşturmak için size lokal anestezi verecektir.

Köprüler gerçek dişlere benziyor mu?

Yeni diş köprünüze alışmanız biraz zaman alabilir. Ancak bunu bir kez yaptığınızda, doğal dişlerinize benzer bir his uyandırmalıdır. Parmağınıza yeni bir yüzük takmak gibi. Bir süreliğine bunun farkındasınız ama sonunda alışıyorsunuz.

Diş köprüsü çıkarılabilir ve yeniden yapıştırılabilir mi?

Duruma göre değişir. Köprünüz zaten gevşekse, çıkarılması genellikle kolaydır. Diş hekiminiz çoğu zaman sorun yaşamadan düzeltebilir. Ancak diş eti hastalığının tedavisi veya altta yatan diş çürümesi gibi başka bir nedenden dolayı köprünüzün kaldırılması gerekiyorsa köprünüz çıkarma işlemi sırasında kırılabilir. Böyle bir durumda yeni bir diş köprüsüne ihtiyacınız olacaktır.

Referanslar:

1. Diş Köprüsü Nedir? (Dental Bridge)
2. Rosenstiel, S. F., Land, M. F., & Fujimoto, J. (2006). Contemporary Fixed Prosthodontics. Mosby Elsevier.
3. Shillingburg, H. T., Hobo, S., Whitsett, L. D., Jacobi, R., & Brackett, S. E. (1997). Fundamentals of Fixed Prosthodontics. Quintessence Publishing.
4. Goodacre, C. J., Bernal, G., Rungcharassaeng, K., & Kan, J. Y. (2003). Clinical complications in fixed prosthodontics. Journal of Prosthetic Dentistry.
5. Pjetursson, B. E., Tan, K., Lang, N. P., Brägger, U., Egger, M., & Zwahlen, M. (2004). A systematic review of the survival and complication rates of fixed partial dentures (FPDs) after an observation period of at least 5 years. Clinical Oral Implants Research.
6. Zitzmann, N. U., & Marinello, C. P. (2002). Fixed or removable implant-supported prostheses in the edentulous maxilla: Literature review. Journal of Oral Rehabilitation.
7. Lulic, M., Brägger, U., Lang, N. P., Zwahlen, M., & Pjetursson, B. E. (2007). Ante’s law and the survival of tooth‐supported fixed dental prostheses: A systematic review with meta‐analysis. Journal of Clinical Periodontology.
8. Tan, K., Pjetursson, B. E., Lang, N. P., & Chan, E. S. (2004). A systematic review of the survival and complication rates of fixed partial dentures (FPDs) after an observation period of at least 5 years. Clinical Oral Implants Research.
9. Walton, J. N., & Gardner, F. M. (1992). The influence of prosthesis retention and stability on the satisfaction of complete denture patients. International Journal of Prosthodontics.
10. Felton, D. A., Madison, S., Kanoy, B. E., & Racean, D. (1991). Long-term effects of crown height and prosthesis fit on crown retention. Journal of Prosthetic Dentistry.
11. Valderhaug, J., & Ellingsen, J. E. (1993). Periodontal conditions in patients 5 years following insertion of fixed prostheses. Journal of Clinical Periodontology.
12. https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/10921-dental-bridges
13. https://www.healthline.com/health/dental-bridge
14. https://www.webmd.com/oral-health/dental-health-bridges
15. https://www.healthdirect.gov.au/dental-bridge