Sırt Ağrısı Neden Olur? Sırt Ağrıları Nasıl Geçer?

Sırt ağrısı burada boynun altı ile belin üstü arasındaki bölgeyi, özellikle kürek kemikleri çevresindeki yakınmaları anlatır. Bu bölge torasik omurga olarak da adlandırılır. Ağrının nerede olduğu önemlidir: bel boşluğunda başlayan yakınma ile kürek kemikleri arasındaki ağrı aynı bölgeye ait değildir.

Daha sık kas ve eklem kaynaklı nedenler

Üst sırt ağrısında kas ve eklemlerle ilişkili sorunlar sık görülür. Tutukluk ve gerginlik olabilir; bazen ağrı kaburga veya göğsün ön tarafına yayılabilir. Bununla birlikte ağrının hareketle değişmesi, nedenini tek başına kesinleştirmez. Kişinin yakınmalarını ve eşlik eden belirtileri birlikte değerlendirmek gerekir.

Göğüs yakınmalarıyla birlikteyse beklemeyin

Sırt ağrısına göğüste baskı veya sıkışma, nefes darlığı, bulantı ya da soğuk terleme eşlik ediyorsa acil yardım alın. Nedeni bilinmeyen şiddetli göğüs ve sırt ağrısını kas tutulması kabul ederek evde beklemeyin. Kalp ve akciğer kaynaklı bazı sorunlar bu bölgede ağrı oluşturabilir; egzersiz veya masaj denemek değerlendirmeyi geciktirmemelidir.

Başka hangi belirtilerde erken yardım gerekir?

İki bacakta güçsüzlük, yeni yürüme veya denge bozukluğu, idrar-dışkı kontrolünde değişiklik ya da genital-makat çevresinde uyuşma gelişirse acil değerlendirme gerekir. Kanser öyküsü, açıklanamayan kilo kaybı, ateş, gece terlemesi ve ağrı kesiciye rağmen sürekli şiddetli ağrı varsa hekime anlatın.

Sırt ağrısı uzun süre aynı pozisyonda durma, alışık olunmayan etkinlik veya dönerek yük kaldırma sonrasında başlayabilir. Kaslar, bağlar ve eklemler katkıda bulunabilir; çoğu durumda tek bir dokuyu kesin neden olarak göstermek kolay değildir. Gece uykusunu engelleyen ya da giderek artan yakınmaların değerlendirilmesi, yalnızca süre dolmasını beklemeye bırakılmamalıdır.

Her sırt ağrısında MR gerekir mi?

Hayır. Alarm bulgusu olmayan yeni torasik ağrıda görüntüleme genellikle ilk adım değildir. Muayene ve öyküyle başlayan değerlendirmede ağrının süresi, sinir sistemi bulguları ve kişinin riskleri dikkate alınır.

Yaklaşık altı haftalık uygun tedaviye rağmen düzelmeyen ağrıda görüntüleme düşünülebilir. Kanser, enfeksiyon, bağışıklığın baskılanması, travma veya omurilik etkilenmesi şüphesi varsa daha erken inceleme gerekebilir. Bu süre, alarm bulgusu olan kişinin beklemesi gerektiği anlamına gelmez. Röntgen, MR veya BT seçimi herkese aynı şekilde yapılmaz; hangi sorunun araştırıldığına göre hekim karar verir.

Günlük hareketi nasıl ayarlayabilirsiniz?

Bir etkinlik ağrıyı belirgin artırıyorsa yükünü geçici olarak azaltın veya daha kısa parçalara bölün. Örneğin uzun süre ayakta yapılan bir işi oturarak yapmak ya da aralar vermek yardımcı olabilir. Tolere edebildiğiniz hareketleri sürdürün; çok ağrıtan hareketi zorlamayın. Amaç gün boyunca rahat yapılabilen hareket alanını yavaşça genişletmektir.

Tedavi nedene göre planlanır

Kas zorlanması, eklem sorunu, kırık ve yansıyan ağrı aynı tedaviyi gerektirmez. Acil bir durum dışlandıktan sonra kişiye göre sıcak-soğuk uygulama, çalışma düzeninin değiştirilmesi, ağrı kontrolü veya fizyoterapi gündeme gelebilir. Omurga eğrilikleri de değerlendirmede dikkate alınabilecek nedenlerdendir; kifoz ve lordoz hakkında ayrı bilgiye ulaşabilirsiniz.

Ağrının yerini, başlangıcını, şiddetini, neyle arttığını ve eşlik eden yakınmaları not edin. Bu bilgiler muayeneyi yönlendirir. Bel bölgesindeki veya bacaklara yayılan yakınmalar için bel ağrısının değerlendirilmesi farklı bir anatomik kapsamdır; burada anlatılan üst sırt bölgesiyle karıştırılmamalıdır.

Tedavi seçimi ağrının nedenine, genel sağlık durumuna ve aciliyetine bağlıdır. Bir başkasına önerilen egzersiz veya ilacı doğrudan uygulamak yerine sizin tablonuza uygun planı sağlık profesyoneliyle belirleyin.

Ne zaman yeniden değerlendirme gerekir?

Hareket ve günlük yaşam düzenlemelerine rağmen düzelmeyen, uykuyu veya işleri belirgin etkileyen ağrı için değerlendirme isteyin. Uygun düzeyde hareket, uyku ve ağrı kontrolü iyileşme sürecini destekleyebilir. Yakınmalar artıyorsa egzersizleri zorlayarak sürdürmek yerine planın yeniden gözden geçirilmesi gerekir.

Kaynaklar

• Norfolk NHS: Üst sırt ağrısı
• TIMS NHS: Torasik sırt ağrısı
• ACR: Torasik ağrıda görüntüleme
• Cleveland Clinic: Üst sırt ağrısı
• Cleveland Clinic: Göğüs ve sırt ağrısı