Bikarbonat düşüklüğü, kanın asit ve baz dengesinde rol alan bikarbonatın beklenen aralıktan düşük ölçülmesidir. Biyokimya raporundaki “total CO2”, “TCO2” veya “CO2” çoğunlukla bikarbonatı yansıtır. Düşük sonuç tek başına böbrek yetmezliği ya da tek bir hastalık tanısı değildir; nedenler birbirinden ayrılmalıdır.
Düşük bikarbonat mutlaka asidoz mu?
Hayır. Metabolik asidozda bikarbonat birincil olarak düşebilir. Buna karşılık hızlı solumayla ilişkili solunumsal alkalozda vücudun dengeleme yanıtı olarak da azalabilir. Bu iki durumda kanın asitlik durumu ve yaklaşım farklıdır; yalnız rapordaki aşağı okla ayrım yapılamaz.
Hangi nedenler araştırılır?
Uzayan ishal, böbrek veya karaciğerle ilişkili metabolik asidoz, diyabetik ketoasidoz, Addison hastalığı ve şok düşük CO2 ile ilişkili olabilir. Hiperventilasyona bağlı solunumsal alkaloz da olasılıktır. Bu liste bir tanı değildir; belirtiler, hastalık öyküsü ve diğer sonuçlar hangi nedenin araştırılacağını belirler.
Biyokimya CO2 ile kan gazı CO2 aynı mı?
Biyokimyadaki total CO2 ile kan gazındaki PCO2 aynı ölçüm değildir. PCO2 kandaki karbondioksitin kısmi basıncını gösterir; kan gazında bikarbonat ayrıca hesaplanabilir. Sonuçları karşılaştırırken test adını ve örnek türünü kontrol edin. Bir raporun referans aralığını diğerine uygulamayın.
Hangi belirtileri hekime bildirmelisiniz?
Solunum güçlüğü, belirgin güçsüzlük, yorgunluk, bilinç bulanıklığı veya uzun süren kusma ve ishal önemlidir. İlaçlar da değerlendirmeyi etkileyebilir. Görüşmeye ilaç listenizi, önceki tahlilleri ve yakın dönemde başlayan belirtileri götürün. Sonucun ne zaman tekrar edileceğini sağlık ekibinizle belirleyin.
Hangi durumda acil yardım gerekir?
Ciddi asit ve baz bozuklukları solunum, kalp ve bilinç durumunu etkileyebilir. Belirgin nefes darlığı, bilinç değişikliği veya bayılma varsa acil yardım isteyin. “Değer biraz düşük” diyerek belirtileri önemsiz saymayın; sonucun büyüklüğü tek başına güvenli başvuru zamanını belirlemez.
Neden başka testlerle birlikte değerlendirilir?
Gerektiğinde kan gazındaki pH ve PCO2, elektrolitler ve anyon açıklığı birlikte değerlendirilir. Birden fazla bozukluk aynı anda bulunabilir; pH değerinin normale yakın olması bunları dışlamaz. Tedavi nedene yöneliktir. Kendi kendinize karbonat veya bikarbonat tedavisine başlamayın.
Bikarbonat bir tarama panelinin parçası olabilir; tek ölçüm bütün tabloyu açıklamaz. Diyabetik ketoasidoz belirtileri ve eGFR değerlendirmesi, olası nedenleri anlamada ilgili ancak farklı başlıklardır.
Kaynaklar
Yayın bilgileri
- Tarih bilgisi
- Yayın tarihi:
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı veya tedavi önerisi değildir. Tıbbi içerik sınırlarını okuyun.