Alzheimer Hastalığı Nedir? 8 Belirtisi Ve Tedavisi

Alzheimer hastalığı, dünya genelinde milyonlarca insanı etkileyen ve zamanla ilerleyen bir nörodejeneratif hastalıktır. Genellikle yaşlı bireylerde ortaya çıkan bu hastalık, hafıza kaybı, düşünme yetilerinde bozulma ve günlük yaşam aktivitelerinde zorluklarla kendini gösterir. Alzheimer, demansın en yaygın nedenlerinden biridir ve dünya genelinde yaşlanan nüfusun artmasıyla birlikte giderek yaygınlaşmaktadır. Bu hastalık, hem hasta bireyleri hem de onların ailelerini derinden etkileyen, yaşam kalitesini ciddi şekilde düşüren bir durumdur.

Alzheimer Hastalığı Nedir? 8 Belirtisi Ve Tedavisi

Alzheimer hastalığının tam nedeni hala tam olarak anlaşılamamış olsa da, birçok faktörün bu hastalığın gelişiminde rol oynadığı düşünülmektedir. Genetik yatkınlık, çevresel faktörler ve yaşam tarzı alışkanlıkları hastalığın ortaya çıkmasında etkili olabilir. Beyindeki sinir hücrelerinin ölmesi ve nörolojik bağlantıların zayıflaması, hastalığın ilerlemesiyle sonuçlanır. Hastalık, genellikle yavaş bir seyir izler ve yıllar içinde kötüleşir, bu da erken teşhisin ve hastalığın yönetiminin ne denli önemli olduğunu gösterir.

Alzheimer, dünya çapında yaşlanan nüfus nedeniyle büyük bir halk sağlığı sorunu haline gelmiştir. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre, dünya genelinde 50 milyondan fazla insan demans ile yaşamakta olup, bunların büyük bir kısmı Alzheimer hastalığına sahiptir. Her yıl milyonlarca yeni vaka teşhis edilmektedir ve bu sayı her geçen yıl artış göstermektedir. Yaşlanma, en büyük risk faktörü olarak kabul edilse de, genetik yatkınlık, kalp-damar sağlığı ve yaşam tarzı faktörleri de Alzheimer hastalığının gelişimini etkileyen önemli unsurlardır.

Alzheimer hastalığı ile ilgili farkındalık ve bilgi arttıkça, bilim insanları hastalığın mekanizmalarını daha iyi anlamak ve tedavi yöntemlerini geliştirmek için yoğun çaba harcamaktadır. Ancak şu ana kadar hastalığı tamamen tedavi eden bir yöntem bulunmamıştır. Erken teşhis ve uygun yönetimle, Alzheimer hastalarının yaşam kalitesini artırmak ve hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak mümkündür. Bu makalede, Alzheimer hastalığının nedenleri, belirtileri, risk faktörleri, tedavi yöntemleri ve önlenme yolları detaylı olarak ele alınacaktır.

Alzheimer Hastalığının Nedenleri Nelerdir?

Alzheimer hastalığı neden olur? Alzheimer hastalığının kesin nedeni tam olarak bilinmemekle birlikte, beyindeki belirli patolojik değişikliklerin hastalığın gelişiminde rol oynadığı düşünülmektedir. Alzheimer hastalığı olan bireylerin beyinlerinde iki ana özellik gözlemlenir: amiloid plaklar ve tau protein yumakları. Bu yapılar, sinir hücrelerinin iletişim kurma yeteneğini bozarak hücre ölümüne neden olur ve bu da Alzheimer belirtilerine yol açar.

1. Amiloid Plaklar: Amiloid beta adı verilen bir proteinin birikmesi sonucu beyin hücrelerinin arasında plaklar oluşur. Bu plaklar, hücreler arasındaki iletişimi engelleyerek beyin fonksiyonlarının bozulmasına neden olur.
2. Tau Yumakları: Tau adı verilen bir proteinin anormal bir şekilde birikmesi sonucu oluşan yumaklar, sinir hücrelerinin iç yapısını bozar. Bu, hücrelerin işlevlerini kaybetmesine ve nihayetinde ölmesine neden olur.

Bu biyolojik değişimlere ek olarak, genetik faktörler de Alzheimer hastalığının gelişiminde önemli bir rol oynar. Özellikle APOE-e4 geni, Alzheimer riskini artıran genetik bir mutasyon olarak bilinmektedir. Bununla birlikte, bu geni taşımayan bireylerde de Alzheimer gelişebilmektedir, bu da çevresel ve yaşam tarzı faktörlerinin de önemli rol oynadığını göstermektedir.

Çevresel ve yaşam tarzı faktörleri arasında, özellikle kalp-damar sağlığı ile ilgili risk faktörleri dikkat çekmektedir. Yüksek tansiyon, diyabet, obezite, sigara kullanımı ve hareketsiz yaşam tarzı gibi faktörler, Alzheimer hastalığına yakalanma riskini artırabilir. Bu nedenle, sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemenin Alzheimer’ı önlemede önemli bir rol oynadığı düşünülmektedir.

Alzheimer Hastalığının Belirtileri Nelerdir?

Alzheimer hastalığının belirtileri genellikle hafif başlar ve zamanla ilerleyerek daha belirgin hale gelir. Hastalığın erken evrelerinde hafıza kaybı en yaygın belirtidir. Kişiler, yakın zamanda gerçekleşen olayları hatırlamakta zorlanabilirler ve sıkça aynı soruları sorabilirler. İleri evrelerde, günlük yaşam aktivitelerinde zorluklar yaşanmaya başlar ve bireyler bağımsız bir şekilde hareket edemez hale gelirler.

Erken Belirtiler:

1. Hafıza Kaybı: Yakın zamanda öğrenilen bilgileri hatırlamada güçlük çekme.
2. Günlük İşlerde Zorlanma: Hesap yapma, planlama gibi zihinsel görevlerde zorluk yaşama.
3. Konuşma ve Dil Problemleri: Kelimeleri hatırlamada güçlük çekme, konuşurken uygun kelimeleri bulamama.
4. Eşyaları Kaybetme: Kişiler sık sık eşyalarını yanlış yerlere koyabilirler ve onları bulmakta zorlanırlar.
5. Zaman ve Yer Kafası Karışıklığı: Kişiler, nerede olduklarını ve zamanı karıştırabilirler.

İleri Belirtiler:

1. Yön Bulma Problemleri: Kişiler tanıdık yerlerde bile kaybolabilirler.
2. Kişilik ve Davranış Değişiklikleri: Agresyon, depresyon, şüphecilik gibi duygusal değişiklikler yaşanabilir.
3. Günlük Aktivitelerde Tam Bağımlılık: Yemek yeme, giyinme gibi temel ihtiyaçlar konusunda yardıma muhtaç hale gelme.

Bu belirtiler, hastalığın evrelerine göre değişiklik gösterebilir. Alzheimer hastalığı, genellikle erken belirtiler hafif olduğunda teşhis edilmekte güçlük çekilir ve hastalar genellikle ileri evrelere ulaştığında tanı konulabilmektedir. Ancak, erken teşhis ve tedavi, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir ve yaşam kalitesini artırabilir.

Risk Faktörleri Nelerdir?

Alzheimer hastalığının gelişme riskini artıran bir dizi faktör bulunmaktadır. Yaş, hastalığın en büyük risk faktörüdür, ancak genetik yatkınlık, yaşam tarzı ve diğer tıbbi durumlar da Alzheimer riskini artırabilir.

1. Yaş

Alzheimer hastalığının en büyük risk faktörü yaştır. 65 yaş üstü bireylerde görülme sıklığı önemli ölçüde artmaktadır ve yaş ilerledikçe risk de artar. Ancak Alzheimer, yaşlı bir hastalık olarak bilinse de, nadir durumlarda 40-50 yaş arası kişilerde de ortaya çıkabilir (erken başlangıçlı Alzheimer).

2. Genetik Faktörler

Özellikle aile geçmişinde Alzheimer hastalığı olan bireylerde hastalığın gelişme riski daha yüksektir. APOE-e4 geni, Alzheimer için en bilinen genetik risk faktörüdür. Ancak bu genin varlığı, kesinlikle Alzheimer geliştireceği anlamına gelmez, sadece riski artırır.

3. Kalp-Damar Sağlığı

Kalp ve beyin sağlığı birbirine yakından bağlıdır. Yüksek tansiyon, diyabet, yüksek kolesterol ve obezite gibi kalp-damar sağlığını olumsuz etkileyen faktörler, Alzheimer hastalığı riskini artırabilir.

4. Eğitim ve Zihinsel Aktivite Seviyesi

Araştırmalar, düşük eğitim seviyesine sahip bireylerin Alzheimer hastalığına yakalanma riskinin daha yüksek olduğunu göstermektedir. Zihni aktif tutan kişilerde hastalık riski daha düşüktür. Kitap okumak, yeni şeyler öğrenmek ve zihinsel egzersizler yapmak beyin sağlığını korumada önemlidir.

5. Travmatik Beyin Hasarı

Kafaya alınan darbeler ve ciddi beyin travmaları Alzheimer riskini artırabilir. Özellikle futbol, boks gibi temas sporlarıyla uğraşan kişilerde bu risk daha yüksek olabilir.

Alzheimer Hastalığının Evreleri Nelerdir?

Alzheimer hastalığı evreleri genellikle üç ana evreye ayrılır: erken, orta ve ileri evre. Her evre, hastalığın ilerlemesine bağlı olarak belirli belirtiler ve zorluklar içerir.

1. Erken Evre

Bu evrede hafıza kaybı genellikle hafiftir. Kişiler, özellikle yakın geçmişte yaşanan olayları unutabilir ve kelime bulmada zorluk çekebilirler. Günlük hayatın basit görevleri yerine getirilse de, bazı karmaşık görevlerde zorlanmalar yaşanabilir. Kişilik ve davranışlarda hafif değişiklikler de gözlemlenebilir.

2. Orta Evre

Hastalık ilerledikçe, belirtiler daha belirgin hale gelir. Kişiler, tanıdık yerlerde bile kaybolabilir ve günlük yaşam aktivitelerinde bağımsızlıklarını kaybetmeye başlarlar. Bu evrede, daha fazla yardıma ihtiyaç duyulur. Ayrıca, kişilik değişiklikleri ve agresif davranışlar görülebilir.

3. İleri Evre

İleri evrede Alzheimer hastaları, artık tamamen başkalarına bağımlı hale gelirler. Yemek yeme, banyo yapma, giyinme gibi temel günlük aktiviteleri yapamazlar. Bu evrede, iletişim yetileri büyük ölçüde kaybedilir ve kişiler artık çevreleriyle anlamlı bir şekilde etkileşim kuramaz hale gelirler. Genellikle yatağa bağımlı hale gelirler ve fiziksel sağlıkları hızla bozulur.

Alzheimer Hastalığının Tedavisi Nasıl Yapılır?

Alzheimer hastalığının henüz tam anlamıyla bir tedavisi bulunmamakla birlikte, mevcut tedavi yöntemleri hastalığın belirtilerini hafifletmek, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve hastaların yaşam kalitesini artırmayı hedeflemektedir. Alzheimer tedavisi; ilaç tedavisi, yaşam tarzı değişiklikleri ve destekleyici terapiler olmak üzere üç ana başlık altında incelenebilir.

1. İlaç Tedavisi

Alzheimer hastalığının tedavisinde kullanılan ilaçlar genellikle hastalığın seyrine göre değişiklik gösterir. Bu ilaçlar, beyindeki kimyasal dengeyi düzenleyerek bilişsel işlevlerin korunmasına katkıda bulunur. En sık kullanılan ilaçlar şunlardır:

• Kolinerjik İlaçlar (Kolinerjiyi Artıran İlaçlar):
  • Bu ilaçlar, beyindeki asetilkolin seviyelerini artırarak hafıza ve öğrenme gibi bilişsel fonksiyonların desteklenmesine yardımcı olur.
  • Örnekler: Donepezil, Rivastigmin, Galantamin.
• Glutamat Reseptör Antagonistleri:
  • Glutamat adlı nörotransmitterin anormal aktivitelerini düzenleyerek beyin hücrelerini korur.
  • Örnek: Memantin.
• Semptomatik İlaçlar:
  • Depresyon, anksiyete, uyku bozuklukları ve psikotik belirtiler gibi eşlik eden sorunların yönetiminde kullanılan antidepresanlar, antipsikotikler veya uyku düzenleyiciler.
• Araştırma Aşamasındaki Yeni İlaçlar:
  • Beta-amiloid plaklarının oluşumunu önlemeye veya yok etmeye yönelik antikor tedavileri.
  • Tau proteinlerinin patolojik birikimini hedefleyen ilaçlar.

2. Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Alzheimer hastalığının yönetiminde yaşam tarzı değişiklikleri, hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak ve hastanın genel sağlık durumunu iyileştirmek açısından büyük önem taşır. Önerilen yaşam tarzı değişiklikleri şunlardır:

• Dengeli Beslenme:
  • Akdeniz diyeti gibi antioksidanlar ve omega-3 yağ asitleri açısından zengin diyetlerin uygulanması önerilir.
  • Sebze, meyve, tam tahıllar, sağlıklı yağlar ve az miktarda kırmızı et tüketimi teşvik edilir.
• Düzenli Fiziksel Aktivite:
  • Egzersiz, beyin sağlığını korumak ve kognitif gerilemeyi yavaşlatmak için önemlidir.
  • Hafif aerobik egzersizler, yoga veya tai chi gibi aktiviteler önerilebilir.
• Beyin Egzersizleri ve Zihinsel Uyarım:
  • Bulmaca çözme, yeni bir dil öğrenme veya hafıza oyunları gibi faaliyetlerle bilişsel rezervin desteklenmesi.
• Sosyal Etkileşim:
  • Sosyal aktivitelerde bulunmak, izolasyonu önlemek ve zihinsel sağlığı desteklemek için önemlidir.

3. Destekleyici Terapiler

Alzheimer hastalarının yaşam kalitesini artırmak için çeşitli destekleyici terapiler uygulanabilir:

• Psikoterapi:
  • Hastaların duygusal durumlarını yönetmesine yardımcı olur.
  • Anksiyete ve depresyon gibi eşlik eden sorunların hafifletilmesini sağlar.
• Ergoterapi (İş ve Uğraşı Terapisi):
  • Günlük yaşam aktivitelerinin sürdürülmesine yardımcı olur ve hastanın bağımsızlığını artırır.
• Fizik Tedavi:
  • Mobiliteyi artırmaya ve kas gücünü korumaya yönelik programlar.
• Sanat ve Müzik Terapisi:
  • Hastaların duygusal ifade kabiliyetlerini artırır ve zihinsel rahatlama sağlar.
• Aile ve Bakıcı Eğitimi:
  • Hastaya bakım veren bireylerin, Alzheimer hastalığını daha iyi anlamalarını ve hastaya nasıl yardımcı olabileceklerini öğrenmelerini sağlar.

4. Deneysel Tedaviler ve Araştırmalar

Bilimsel araştırmalar, Alzheimer hastalığına yönelik yeni tedavi yaklaşımlarını keşfetmek için hızla devam etmektedir. Bu yöntemler arasında genetik terapiler, kök hücre tedavileri ve nöroteknolojik uygulamalar yer alır. Ayrıca, çeşitli biyobelirteçler kullanılarak erken teşhis ve kişiselleştirilmiş tedavi olanakları da geliştirilmektedir.

Alzheimer hastalığının tedavisinde çok yönlü bir yaklaşım benimsemek büyük önem taşır. İlaç tedavileri ve yaşam tarzı değişiklikleri hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilirken, destekleyici terapiler hastaların ve ailelerinin yaşam kalitesini artırır. Bilimsel gelişmeler ışığında, gelecekte daha etkili tedavi seçeneklerinin geliştirilebileceği ümit edilmektedir.

Alzheimer Hastalığının Önlenmesi

Alzheimer hastalığı, kesin bir tedavisi olmayan, ancak risk faktörlerinin kontrol edilmesi ve sağlıklı yaşam tarzı değişiklikleri ile önlenme veya geciktirilme potansiyeli olan bir hastalıktır. Önleme stratejileri genellikle yaşam tarzı, diyet, fiziksel aktivite, zihinsel egzersizler ve tıbbi durumların yönetimine odaklanır.

1. Sağlıklı ve Dengeli Beslenme

Alzheimer hastalığı diyeti, hastalığın riskini azaltmada kritik bir rol oynar. Araştırmalar, Akdeniz diyeti ve DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension) diyetinin beyin sağlığını desteklediğini göstermektedir. Bu diyetlerin ortak noktaları şunlardır:

• Sebze, meyve ve tam tahıllar: Antioksidan ve vitamin bakımından zengin olan bu besinler, beyin hücrelerini serbest radikallerin zararlarından koruyabilir.
• Sağlıklı yağlar: Zeytinyağı, avokado, balık gibi omega-3 yağ asitleri içeren gıdalar, iltihabı azaltarak beyin sağlığını destekler.
• Şeker ve doymuş yağ tüketiminin azaltılması: Yüksek şekerli ve işlenmiş gıdalar, Alzheimer riskini artıran iltihaplanmalara yol açabilir.

2. Fiziksel Aktivite ve Egzersiz

Düzenli fiziksel aktivite, kan dolaşımını artırarak ve beynin oksijen alımını iyileştirerek Alzheimer riskini azaltabilir. Haftada en az 150 dakika orta yoğunlukta egzersiz önerilmektedir. Örnekler:

• Yürüyüş veya koşu: Kardiyovasküler sağlığı iyileştirir ve beyne kan akışını artırır.
• Yoga ve pilates: Stresi azaltarak zihinsel sağlığı destekler.
• Direnç egzersizleri: Kas kütlesini koruyarak genel sağlığı iyileştirir.

3. Zihinsel ve Sosyal Aktivite

Beyni aktif tutmak, sinir bağlantılarını güçlendirebilir ve bilişsel gerilemeyi yavaşlatabilir. Şu yollar önerilmektedir:

• Zeka oyunları ve bulmacalar: Sudoku, satranç gibi oyunlar beynin problem çözme yeteneğini destekler.
• Yeni beceriler öğrenme: Bir enstrüman çalmak, yeni bir dil öğrenmek gibi aktiviteler beyin esnekliğini artırabilir.
• Sosyal etkileşim: Aile ve arkadaşlarla düzenli iletişim kurmak, yalnızlığın ve depresyonun etkilerini azaltarak bilişsel sağlığı destekler.

4. Uykunun Düzenlenmesi

Kaliteli uyku, beynin kendini yenilemesi için hayati öneme sahiptir. Uyku eksikliği, Alzheimer hastalığına katkıda bulunan beta-amiloid plaklarının birikimini hızlandırabilir. Uyku düzenini iyileştirmek için öneriler:

• Günlük düzenli uyku saatleri: Her gece aynı saatte yatıp kalkmak, biyolojik ritmi düzenler.
• Ekran süresini sınırlama: Yatmadan önce telefon, tablet gibi cihazların kullanımını azaltmak melatonin üretimini artırabilir.
• Sessiz ve karanlık bir ortam: Uyku kalitesini artırır.

5. Kronik Hastalıkların Yönetimi

Diyabet, hipertansiyon, obezite ve yüksek kolesterol gibi kronik hastalıklar, Alzheimer riskini artırabilir. Bu hastalıkları yönetmek, önlemeye katkı sağlayabilir:

• Kan basıncının kontrol edilmesi: Hipertansiyon, beyindeki kan damarlarına zarar verebilir.
• Kan şekeri seviyelerinin düzenlenmesi: Diyabet, beyin sağlığını doğrudan etkileyen bir risk faktörüdür.
• Düzenli doktor kontrolleri: Erken teşhis ve etkili tedavi için önemlidir.

6. Stres Yönetimi

Kronik stres, beyin sağlığı üzerinde olumsuz etkiler yaratabilir. Stresin yönetimi için öneriler:

• Meditasyon ve mindfulness uygulamaları: Sakinleşmeyi ve zihinsel odaklanmayı sağlar.
• Doğada zaman geçirmek: Rahatlatıcı etkisi ile zihinsel sağlığı destekler.
• Hobiler edinmek: Zevk alınan aktiviteler stresin etkilerini hafifletebilir.

7. Sigara ve Alkol Kullanımının Azaltılması

• Sigara: Beyne oksijen taşınmasını zorlaştırarak Alzheimer riskini artırabilir.
• Alkol: Aşırı alkol tüketimi, beyin hücrelerine doğrudan zarar verebilir. Sınırlı tüketim önerilir.

8. Bilişsel Gerileme Belirtilerinin Erken Fark Edilmesi

Alzheimer hastalığı riskini azaltmanın en etkili yollarından biri, erken belirtileri tanımaktır. Hafıza kaybı, dikkat dağınıklığı gibi belirtiler görüldüğünde profesyonel yardım alınmalıdır.

Bu öneriler, Alzheimer hastalığını tamamen önlemez ancak risk faktörlerini azaltarak hastalığın ortaya çıkışını geciktirebilir ve yaşam kalitesini artırabilir. Düzenli takip ve sağlıklı yaşam alışkanlıklarının bir araya getirilmesi, etkili bir koruma sağlayabilir.

Sonuç

Alzheimer hastalığı, dünya genelinde milyonlarca insanı etkileyen karmaşık bir hastalıktır. Beyindeki biyolojik değişiklikler, genetik faktörler ve yaşam tarzı alışkanlıkları hastalığın gelişiminde rol oynar. Erken teşhis ve uygun tedavi yöntemleri, hastalığın ilerlemesini yavaşlatabilir ve yaşam kalitesini artırabilir. Ancak, Alzheimer’ın kesin bir tedavisi olmaması nedeniyle hastalığın önlenmesine yönelik stratejilere odaklanmak büyük önem taşır. Sağlıklı yaşam alışkanlıkları benimsemek, hastalığın önlenmesinde ve ilerlemesinin yavaşlatılmasında etkili olabilir.

Referanslar:

1. Alzheimer Hastalığı Nedir? 8 Belirtisi Ve Tedavisi
2. Alzheimer’s Association. (2021). 2021 Alzheimer’s Disease Facts and Figures. Alzheimer’s & Dementia, 17(3), 327-406.
3. Selkoe, D. J. (2001). Alzheimer’s disease: Genes, proteins, and therapy. Physiological Reviews, 81(2), 741-766.
4. Hardy, J., & Selkoe, D. J. (2002). The amyloid hypothesis of Alzheimer’s disease: Progress and problems on the road to therapeutics. Science, 297(5580), 353-356.
5. Querfurth, H. W., & LaFerla, F. M. (2010). Alzheimer’s disease. New England Journal of Medicine, 362(4), 329-344.
6. Braak, H., & Braak, E. (1991). Neuropathological stageing of Alzheimer-related changes. Acta Neuropathologica, 82(4), 239-259.
7. Dubois, B., et al. (2007). Research criteria for the diagnosis of Alzheimer’s disease: Revising the NINCDS-ADRDA criteria. The Lancet Neurology, 6(8), 734-746.
8. Knopman, D. S., et al. (2001). History of mild cognitive impairment in concept and definition: Challenges to the international harmonization of MCI criteria. Neurology, 56(5), 349-353.
9. Jack, C. R., et al. (2010). Hypothetical model of dynamic biomarkers of the Alzheimer’s pathological cascade. The Lancet Neurology, 9(1), 119-128.
10. Tanzi, R. E., & Bertram, L. (2005). Twenty years of the Alzheimer’s disease amyloid hypothesis: A genetic perspective. Cell, 120(4), 545-555.
11. Masters, C. L., et al. (1985). Amyloid plaque core protein in Alzheimer’s disease and Down syndrome. Proceedings of the National Academy of Sciences USA, 82(12), 4245-4249.
12. Lambert, J. C., et al. (2009). Genome-wide association study identifies variants at CLU and CR1 associated with Alzheimer’s disease. Nature Genetics, 41(10), 1094-1099.
13. Small, S. A., et al. (2011). Imaging the pathophysiology of Alzheimer’s disease. Nature Reviews Neuroscience, 12(11), 707-721.
14. De Strooper, B., & Karran, E. (2016). The cellular phase of Alzheimer’s disease. Cell, 164(4), 603-615.
15. Hardy, J. (1997). The Alzheimer family of diseases: Many etiologies, one pathogenesis? Proceedings of the National Academy of Sciences USA, 94(6), 2095-2097.
16. Reddy, P. H., & Beal, M. F. (2008). Amyloid beta, mitochondrial dysfunction, and synaptic damage: Implications for cognitive decline in aging and Alzheimer’s disease. Trends in Molecular Medicine, 14(2), 45-53.
17. Blennow, K., et al. (2006). Alzheimer’s disease. The Lancet, 368(9533), 387-403.
18. Mattson, M. P. (2004). Pathways towards and away from Alzheimer’s disease. Nature, 430(7000), 631-639.
19. Spillantini, M. G., et al. (1998). Tau in the pathogenesis of Alzheimer’s disease and other tauopathies. Brain Pathology, 8(2), 275-293.
20. Bateman, R. J., et al. (2012). Clinical and biomarker changes in dominantly inherited Alzheimer’s disease. New England Journal of Medicine, 367(9), 795-804.
21. Iqbal, K., et al. (2005). Tau pathology in Alzheimer disease and other tauopathies. Biochimica et Biophysica Acta (BBA) – Molecular Basis of Disease, 1739(2-3), 198-210.
22. Hyman, B. T., et al. (2012). National Institute on Aging–Alzheimer’s Association guidelines for the neuropathologic assessment of Alzheimer’s disease. Alzheimer’s & Dementia, 8(1), 1-13.
23. Roberson, E. D., & Mucke, L. (2006). 100 years and counting: Prospects for defeating Alzheimer’s disease. Science, 314(5800), 781-784.
24. Glenner, G. G., & Wong, C. W. (1984). Alzheimer’s disease and Down’s syndrome: Sharing of a unique cerebrovascular amyloid fibril protein. Biochemical and Biophysical Research Communications, 120(3), 885-890.
25. Mayeux, R., & Stern, Y. (2012). Epidemiology of Alzheimer disease. Cold Spring Harbor Perspectives in Medicine, 2(8), a006239.
26. Thal, D. R., et al. (2002). Phases of Aβ-deposition in the human brain and its relevance for the development of AD. Neurology, 58(12), 1791-1800.
27. Burns, A., & Iliffe, S. (2009). Alzheimer’s disease. BMJ, 338, b158.
28. Heneka, M. T., et al. (2015). Neuroinflammation in Alzheimer’s disease. The Lancet Neurology, 14(4), 388-405.
29. Luchsinger, J. A., et al. (2002). Caloric intake and the risk of Alzheimer disease. Archives of Neurology, 59(8), 1258-1263.
30. Schneider, J. A., et al. (2009). Mixed brain pathologies account for most dementia cases in community-dwelling older persons. Neurology, 69(24), 2197-2204.
31. Wimo, A., et al. (2017). The worldwide costs of dementia 2015 and comparisons with 2010. Alzheimer’s & Dementia, 13(1), 1-7.
32. Cummings, J., et al. (2019). Alzheimer’s disease drug development pipeline: 2019. Alzheimer’s & Dementia: Translational Research & Clinical Interventions, 5(1), 272-293.
33. Aisen, P. S., et al. (2020). Treatment for early Alzheimer’s disease: Anti-amyloid therapy. Nature Reviews Neurology, 16(2), 73-86.
34. Reitz, C., et al. (2011). Epidemiology of Alzheimer disease. Nature Reviews Neurology, 7(3), 137-152.
35. Sperling, R. A., et al. (2011). Toward defining the preclinical stages of Alzheimer’s disease: Recommendations from the National Institute on Aging-Alzheimer’s Association workgroups. Alzheimer’s & Dementia, 7(3), 280-292.
36. Prince, M., et al. (2013). The global prevalence of dementia: A systematic review and metaanalysis. Alzheimer’s & Dementia, 9(1), 63-75.
37. https://scholar.google.com/
38. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/
39. https://www.researchgate.net/
40. https://www.nhs.uk/