Adet kanamasının kişiyi saatte bir ped veya tampon değiştirmeye zorlaması, yedi günden uzun sürmesi ya da günlük yaşamı ve uykuyu bozması yoğun kanama belirtisi olabilir. Baş dönmesi, nefes darlığı ve çarpıntı kan kaybına bağlı kansızlığı düşündürebilir.
Yoğun adet kanaması “bünyesel” denilerek yıllarca normalleştirilmemelidir. Gebelikle ilişkili kanama, miyom, polip, yumurtlama bozukluğu, kanama hastalıkları ve kullanılan ilaçlar gibi farklı nedenler araştırılabilir.
Fazla Adet Kanaması Nasıl Anlaşılır?
Kanama miktarını mililitre olarak ölçmek gerekmez. Birkaç saat üst üste saatte bir veya daha sık ürün değiştirme, gece değiştirmek zorunda kalma, çift koruma kullanma, büyük pıhtılar, yedi günden uzun kanama ve normal etkinlikleri sürdürememe pratik uyarılardır. Kişinin önceki adetlerine göre belirgin artış da önemlidir.
Hangi Durumlarda 112 Aranmalı?
- Kanama çok yoğun ve durmadan sürüyorsa
- Bayılma, bilinç değişikliği, ciddi nefes darlığı veya göğüs ağrısı varsa
- Şiddetli karın-kasık ağrısı ve hızla kötüleşen genel durum gelişiyorsa
- Gebelik olasılığıyla birlikte yoğun kanama veya bayılma bulunuyorsa
Kişi yalnız araç kullanmamalı; 112 çağrı görevlisinin yönlendirmesi izlenmelidir.
Ne Zaman Aynı Gün Değerlendirme Gerekir?
Saatte bir ped veya tamponun birkaç saat art arda dolması, belirgin baş dönmesi, hızlı nabız, solukluk, gebelik ihtimali, kan sulandırıcı kullanımı veya yeni başlayan şiddetli ağrı aynı gün değerlendirme nedenidir. Ergenlikten beri çok yoğun adet, kolay morarma, sık burun kanaması veya ailede kanama hastalığı öyküsü varsa bu bilgi özellikle paylaşılmalıdır.
Yoğun Kanamanın Olası Nedenleri Nelerdir?
Miyom, polip, adenomyozis, düzensiz yumurtlama, polikistik over sendromu, tiroid sorunları ve endometriozis neden olabilir. Bakırlı rahim içi araç, kan sulandırıcılar ve aspirin kanamayı artırabilir. Düşük ve dış gebelik gibi gebelikle ilişkili durumlar da dışlanmalıdır. Daha ileri yaşlarda rahim içi hücresel değişiklikler değerlendirilir; tek belirtiyle tanı konmaz.
Kansızlık Belirtileri Nelerdir?
Yorgunluk, eforla nefes darlığı, çarpıntı, baş dönmesi, solukluk, baş ağrısı ve konsantrasyon güçlüğü demir eksikliği anemisiyle ilişkili olabilir. Tam kan sayımı ve ferritin testi istenebilir. Demir ilacı kişiye uygun doz ve süre belirlenmeden başlanmamalıdır; kanama nedeni de ayrıca araştırılmalıdır.
Muayenede Hangi İncelemeler Yapılır?
Kanamanın süresi ve örüntüsü, gebelik olasılığı, ilaçlar, korunma yöntemi ve kişisel-aile öyküsü sorgulanır. Gebelik testi, tam kan sayımı, ferritin, tiroid testleri ve gerektiğinde kanama bozukluğu testleri yapılabilir. Yaş ve bulgulara göre ultrason, rahim içi örnekleme veya histeroskopi gündeme gelebilir. Her hastaya aynı inceleme gerekmez.
Evde Neler Yapılmamalı?
Gebelik olasılığı dışlanmadan hormon veya bitkisel “kanama kesici” kullanılmamalıdır. Aspirin kanamayı artırabileceğinden hekim önerisi olmadan alınmamalı; reçeteli kan sulandırıcı ise kişi tarafından aniden kesilmemelidir. Ped-tampon sayısı, pıhtılar, kanama günleri ve eşlik eden belirtiler kaydedilmelidir. Hızla dolan ürünlerle birlikte baş dönmesi varsa yalnız kalınmamalıdır.
İlgili Okumalar
Kaynaklar
- ACOG – Heavy Menstrual Bleeding
- ACOG – Abnormal Uterine Bleeding Definitions
- ACOG – Heavy Bleeding Warning Signs
- T.C. Sağlık Bakanlığı – 112 Ne Zaman Aranmalıdır?
Yayın bilgileri
- Tarih bilgisi
- Yayın tarihi:
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı veya tedavi önerisi değildir. Tıbbi içerik sınırlarını okuyun.