PCOS; seyrek veya düzensiz adet, yüz ve vücutta kalın kıllanma, kalıcı akne ya da gebe kalmakta güçlük gibi bulgularla fark edilebilir. Ancak bu belirtilerin hepsinin bulunması gerekmez ve her biri başka nedenlerle de görülebilir. Tanı, tek bir yakınmaya bakılarak konmaz. [1]
Belirtiler neden birbirinden farklı görünür?
Yumurtlamanın düzensiz olması adet düzenini etkileyebilir; androjenlerle ilişkili değişiklikler kıllanma ve akneyle ortaya çıkabilir. Kilo değişimi veya koyu, kalınlaşmış cilt alanları da görülebilir. Yalnız adet sorununu ya da yalnız cilt yakınmasını anlatmak yerine bunların başlangıcını ve birlikte nasıl seyrettiğini paylaşın. [1]
Tanı için hangi ayrım yapılır?
Yetişkinlerde tanı, diğer nedenler dışlandıktan sonra üç özellikten en az ikisinin bulunmasına dayanır: androjen fazlalığı, yumurtlama bozukluğu ve yumurtalıkların polikistik görünümü. Düzensiz adet ve androjen fazlalığı birlikte varsa ultrason veya AMH her zaman gerekli değildir; hangi incelemenin işe yarayacağını hekim belirler. [2]
Ultrason veya AMH tek başına yeterli mi?
Hayır. Ultrasonda polikistik görünüm tek başına PCOS anlamına gelmez. AMH de tek başına tanı testi değildir; yetişkinlerde belirli tanı algoritmasının parçası olabilir. İki testi birden yaptırmak her durumda daha doğru tanı sağlamaz ve aşırı tanıya yol açabilir. [2]
Ergenlerde yaklaşım neden farklıdır?
Ergenlikte adet ve cilt değişimleri tanıyı zorlaştırabilir. Bu dönemde hem yumurtlama bozukluğu hem androjen fazlalığının değerlendirilmesi gerekir; ultrason ve AMH tanı için önerilmez. Tanı ölçütleri karşılanmıyorsa belirtilerin izlenmesi ve daha sonra yeniden değerlendirme uygun olabilir. [2]
PCOS yalnız gebelikle ilgili bir sorun mu?
PCOS, insülin direnci ve diyabet riski, ruh sağlığı veya uyku sorunları gibi başka alanlarla da ilişkili olabilir. Bu riskler, her kişide bu sorunların gelişeceği anlamına gelmez. Değerlendirme yalnız yumurtalık görüntüsüne değil genel sağlığa da yönelmelidir. PCOS tanısı gebeliğin imkânsız olduğu anlamına da gelmez. [1]
Görüşmenin hedefi nasıl netleşir?
2023 rehberi bakımın üreme, metabolik sağlık, cilt, uyku ve ruh sağlığı boyutlarını kapsamasını önerir. Adet düzenini, kıllanmanın değişimini ve gebelik isteğinizi görüşmede ayrı ayrı belirtin. Böylece inceleme ve izlem, yalnız bir test sonucuna göre değil önceliklerinize göre planlanabilir. [2]
Adet benzeri kanama, her döngüde yumurtlama gerçekleştiğini garanti etmez. PCOS’ta yumurtlama olmadan kanama görülebilir. Gebelik isteği varsa kanamanın olup olmadığının yanı sıra döngü düzenini ve gebe kalmakta güçlük yaşanıp yaşanmadığını da görüşmede anlatın. [1]
İlgili Okumalar
- Kadın Sağlığı, Hamilelik ve Doğum Rehberi
- Laboratuvar Testleri ve Tahlil Rehberi
- Diyet ve Beslenme Rehberi
İlişkili soru: Tüylenme Artışı Ne Zaman Hormonal Olabilir?
Bu yazının konu kaynakları
Yayın bilgileri
- Tarih bilgisi
- Yayın tarihi:
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı veya tedavi önerisi değildir. Tıbbi içerik sınırlarını okuyun.