İdrarda Eritrosit Pozitifliği Ne Anlama Gelir?

İdrarda eritrosit pozitifliği, idrar örneğinde kırmızı kan hücreleri veya kanı düşündüren bir test bulgusu saptanmasıdır. Gözle görülen kanama ile yalnız laboratuvarda fark edilen mikroskobik kanama farklıdır. Sonuç idrar yolu enfeksiyonu gibi nedenlerden kaynaklanabilir; ancak neden araştırılmadan önemsiz kabul edilmemelidir.

Stripte “kan pozitif” ile eritrosit sayısı aynı mı?

Hayır. İdrar çubuğundaki kan pozitifliği tek başına mikroskobik hematüri tanısı koydurmaz; mikroskopik incelemeyle doğrulanmalıdır. Uygun alınmış örnekte büyük büyütme alanı başına en az 3 eritrosit saptanması bu tanımda kullanılır. Raporunuzun ölçüm yöntemini ve birimini kontrol edin; farklı cihazların sayılarını doğrudan eşitlemeyin.

Hangi durumda gecikmeden başvurmalı?

İdrarda gözle kan görürseniz, ilk kez olsa, az miktarda olsa veya ağrı bulunmasa da gecikmeden hekime başvurun. Görünür kanın araştırılması gerekir; kendiliğinden kaybolması nedeni açıklamaz.

Pıhtılar idrar akışını engelleyebilir. Kanamayla birlikte idrar yapamama varsa acil değerlendirme isteyin. Bu, yalnız kontrol tahlili beklenerek izlenecek bir durum değildir.

Olası nedenler nelerdir?

İdrar yolu enfeksiyonu veya iltihabı, böbrek taşı, prostat büyümesi, travma, yakın zamanda yapılan girişimler ve yoğun egzersiz kanamaya yol açabilir. Böbreğin süzme birimlerini etkileyen hastalıklar ve idrar yollarındaki tümörler de olasılıklar arasındadır. Tek sonuç, bunlardan hangisinin bulunduğunu göstermez.

Adet kanı veya örnek alma sonucu etkiler mi?

Evet. Adet kanı ve kanayan hemoroid örneğe karışabilir. Laboratuvarın temizlik talimatını izleyin; idrarın ilk kısmından sonra orta akımı, kabın içine dokunmadan toplayın. Kırmızı renk her zaman kan değildir; bazı yiyecekler ve ilaçlar da idrarın rengini değiştirebilir.

Enfeksiyon tedavisinden sonra tekrar gerekir mi?

Enfeksiyon veya jinekolojik kanama gibi bir neden düzeldikten sonra mikroskopik inceleme tekrarlanabilir. Pozitiflik sürüyorsa değerlendirme devam etmelidir. Kan sulandırıcı kullanmak araştırmadan vazgeçme nedeni değildir; ilacınızı kendiniz kesmeyin, kullandığınız ilaçları hekime bildirin.

Herkese tomografi veya sistoskopi mi yapılır?

İnceleme öyküye, muayeneye ve olası nedene göre seçilir; kan testleri, görüntüleme veya mesanenin kamerayla incelenmesi gerekebilir. Tedavi kanamanın nedenine yöneliktir. İdrarda albümin değerlendirmesi de böbrekle ilgili incelemelerde ele alınabilen ayrı bir testtir.

Kaynaklar

• MedlinePlus: İdrarda kan testi
• AAFP: Mikroskobik hematüri kılavuz özeti
• NHS: İdrarda görünür kan
• NIDDK: Hematüri değerlendirmesi