Mevcut CURB-65 hesaplayıcısını, ölçüt tablosunu ve örnek puanlamayı bu sayfada birlikte bulabilirsiniz. Sonucu değerlendirirken puan hesabıyla bakım kararını ayrı ele alın; birim ve eşik açıklamalarını da kontrol edin.
CURB-65 ne için kullanılır?
CURB-65, toplum kökenli pnömoni tanısı konmuş erişkinlerde hastanedeki ilk değerlendirmede 30 günlük ölüm riskini sınıflandırmak için kullanılır. Beş ölçüt, 0 ile 5 arasında toplam puan oluşturur. Pnömoni tanısını koyan bir test değildir.
CURB-65 hesaplama aracı
Beş ölçüt ve puanları
Aşağıdaki koşulların her biri varsa bir puan eklenir; yoksa o ölçütten sıfır puan alınır.
| Ölçüt | Bir puan getiren bulgu |
|---|---|
| C — bilinç | Yeni gelişen konfüzyon; kısa mental testte 8 veya daha düşük puan |
| U — üre | Üre >7 mmol/L |
| R — solunum | Solunum sayısı ≥30/dakika |
| B — kan basıncı | Sistolik <90 mmHg veya diyastolik ≤60 mmHg |
| 65 — yaş | Yaş ≥65 |
İki tansiyon koşulu birlikte karşılansa da kan basıncı başlığından yalnız bir puan gelir. Üre sonucunun adı ve birimi önemlidir: mg/dL cinsinden üre veya BUN sayısını, 7 mmol/L eşiğiyle doğrudan karşılaştırmayın. Üre sonucu yoksa bu ölçütü normal varsayarak sıfırlamayın; CRB-65, üreyi içermeyen ayrı bir skordur.
Örnek hesaplama
Örnek olarak 70 yaş, üre 8 mmol/L, solunum 32/dakika, tansiyon 110/70 mmHg ve yeni konfüzyon olmayan bir kişide: yaş 1 + üre 1 + solunum 1 + tansiyon 0 + bilinç 0 = 3 puan. Bu, ölçütleri toplama örneğidir; belirli bir hasta için tedavi veya yatış önerisi değildir.
0–1, 2 ve 3–5 puan nasıl yorumlanır?
- 0–1: Düşük risk grubu.
- 2: Orta risk grubu; izlem ve bakım yeri ayrıca değerlendirilir.
- 3–5: Yüksek risk grubu; hastane bakımı, gerektiğinde yoğun bakım değerlendirmesi düşünülür.
Bu gruplar, kişinin kesin sonucunu bildirmez. Düşük oksijen, ciddi ek hastalıklar, kırılganlık, gebelik ve evde bakım koşulları kararı değiştirebilir. Düşük puan, ciddi bir tabloyu tek başına dışlamaz. Belirgin solunum veya dolaşım yetmezliği ya da sepsis şüphesinde puanı tamamlamak için değerlendirmeyi geciktirmeyin.
Diğer klinik risk araçları
Aradığınız araç farklı bir klinik soruyla ilgiliyse ilgili sayfaya geçebilirsiniz. Bu skorların amaçları ve giriş bilgileri farklıdır; birbirlerinin yerine kullanılmazlar.
- qSOFA: sepsiste kötü seyir riski
- NEWS2: klinik kötüleşme riski
- HEART: göğüs ağrısında risk değerlendirmesi