İki adet dönemi arasında görülen lekelenme veya kanama “ara kanama” olarak değerlendirilir ve özellikle yeni başladıysa nedeni araştırılmalıdır. Çoğu neden tedavi edilebilir; ancak gebelikle ilişkili durumlar, enfeksiyonlar, rahim ağzı sorunları ve rahim içi değişiklikler yalnız kanamanın rengine bakılarak ayırt edilemez.
Kanamanın miktarı kadar yaş, gebelik olasılığı, menopoz durumu, ağrı ve kullanılan ilaçlar da önemlidir. Tekrarını beklemeden kadın-doğum değerlendirmesi planlamak güvenli yaklaşımdır.
Ara Kanama Nedir?
Beklenen adet günleri dışında oluşan vajinal kanama veya lekelenmedir. Birkaç damla kahverengi akıntıdan adet benzeri kanamaya kadar değişebilir. Hormonal korunmanın ilk aylarında görülebilse de her ara kanamayı yalnız yönteme bağlamak doğru değildir. Kanın idrar veya makat kaynaklı olmadığından da emin olunmalıdır.
Ara Kanamanın Sık Nedenleri Nelerdir?
Yumurtlama düzensizlikleri, hormonal doğum kontrol yöntemleri, rahim ağzı ektropiyonu, polip, miyom, adenomyozis ve enfeksiyonlar neden olabilir. Tiroid sorunları ve bazı ilaçlar döngüyü etkileyebilir. Gebelik ihtimali bulunan kişide düşük ve dış gebelik gibi durumlar dışlanır. Menopoz sonrası kanama ise miktarı az olsa bile ayrıca incelenir.
Hangi Durumlarda 112 Aranmalı?
- Kanama çok yoğun ve durmadan sürüyorsa
- Bayılma, ciddi baş dönmesi, nefes darlığı, göğüs ağrısı veya bilinç değişikliği varsa
- Adet gecikmesiyle birlikte şiddetli tek taraflı karın-kasık ağrısı gelişiyorsa
- Kanama sonrası genel durum hızla kötüleşiyorsa
Kişi yalnız araç kullanmamalı ve 112 çağrı görevlisinin yönlendirmesini izlemelidir.
Ne Zaman Aynı Gün Muayene Gerekir?
Gebelik olasılığı, şiddetli veya giderek artan ağrı, ateş, kötü kokulu akıntı, ilişki sonrası tekrarlayan kanama, kan sulandırıcı kullanımı veya belirgin halsizlik varsa aynı gün başvurulmalıdır. Menopozdan sonra tek bir lekelenme bile değerlendirme nedenidir. Güncel smear veya HPV taraması yapılmış olması yeni kanamayı önemsiz kılmaz.
Gebelik Testi Neden Önemlidir?
Üreme çağındaki kişide gebelik olasılığı değerlendirilir. Ev testi çok erken yapıldığında negatif çıkabilir; kanama ve ağrı sürüyorsa sonuç ne olursa olsun muayene geciktirilmemelidir. Dış gebelikte adet gecikmesi, düzensiz kanama, tek taraflı ağrı, omuz ucu ağrısı ve bayılma görülebilir.
Hangi Testler Yapılabilir?
Hekim kanamanın tarihini, korunma yöntemini, ilaçları ve gebelik olasılığını sorgular. Gebelik testi, tam kan sayımı, enfeksiyon testleri ve pelvik muayene gündeme gelebilir. Yaş ve bulgulara göre ultrason, rahim ağzı değerlendirmesi, kolposkopi, histeroskopi veya rahim içinden örnekleme istenebilir. Her kişiye aynı test gerekmez.
Evde Güvenli Takip Nasıl Yapılır?
Kanamanın başlangıç ve bitiş tarihleri, miktarı, pıhtı, ağrı, ilişkiyle bağlantı ve kullanılan ilaçlar kaydedilmelidir. Hormonal ilaçlar kendi kendine kesilmemeli veya başlanmamalıdır. Vajinal duş, reçetesiz fitil ve antibiyotik tabloyu maskeleyebilir. Yoğunluk artarsa veya baş dönmesi gelişirse yalnız kalınmamalıdır.
İlgili Okumalar
Kaynaklar
- ACOG – Abnormal Uterine Bleeding
- NHS – Bleeding Between Periods
- NHS – Ectopic Pregnancy Symptoms
- T.C. Sağlık Bakanlığı – 112 Ne Zaman Aranmalıdır?
Yayın bilgileri
- Tarih bilgisi
- Yayın tarihi:
Bu içerik genel bilgilendirme amaçlıdır; kişisel tanı veya tedavi önerisi değildir. Tıbbi içerik sınırlarını okuyun.