Kaka Kaçırma, Dışkı İnkontinansı, Enkoprezis Nedenleri ve Tedavisi

Kaka Kaçırma, Dışkı İnkontinansı, Enkoprezis nedir?

Enkoprezis (kaka kaçırma), tuvalet eğitimi almış bir çocuğun tuvalette olmadığı zamanlarda da bağırsak hareketlerine maruz kaldığı bir hastalıktır.

Kaka kaçırma problemi, Çocuk Cerrahisi Uzmanı tarafından araştırılması ve tedavi planlanması gereken bir durumdur.

Bunun diğer terimleri kirlenme (soiling) ve dışkı inkontinansıdır.

Enkoprezis, en az dört yaşında olan ve hala giysilerini kirleten çocuklar için bir tanıdır. Erkeklerde kızlardan daha yaygındır.

Kaka kaçırmaya ne sebep olur?

Enkoprezinin en yaygın nedeni, dışkıyı sert ve kuru yapan ve bağırsak hareketini zorlaştıran kronik (uzun süreli) kabızlıktır.

Sıvı dışkı daha sert dışkı etrafında sızabilir ve ebeveynler bunu ishal için karıştırırlar.

Enkoprezis’in bazen bağlantılı olan fiziksel ve duygusal nedenleri vardır.

Enkoprezis aşağıdakilerle ilişkili olabilir:

a. Diyette çok fazla yağ ve şeker, bu da bir çocuğun kabız hale gelme olasılığını artırır
b. Yeterince su içmemek
c. Çocuk oyun oynamakla meşgul ve tuvalete gitmek için durmak istemiyorsa.
d. Egzersiz eksikliği
e. Çocuğun hayatında yeni bir okul, baba ve anne arasındaki evlilik sorunları gibi stresli olaylar.
f. Tuvalet eğitimi sürecinde stres
g. Hirschsprung hastalığı, bağırsaktaki sinir uçlarının eksik olduğu bir doğum kusuru, bu da bağırsağın tıkanmasına neden olur, böylece dışkı geçemez
h. Karşıt meydan okuma bozukluğu, otorite figürlerine (ebeveynler dahil) karşı bir itaatsizlik ve düşmanlık modeli
i. Davranış sorunları (çocuk kuralları veya sosyal beklentileri takip etmekte zorlanır)

Enkoprezinin (kaka kaçırma) belirtileri ve semptomları nelerdir?

Enkoprezisi olan çocuklar genellikle aşağıdaki belirti ve semptomlara sahiptir:

a. İştahsızlık
b. Karında ağrı
c. Kirli giysilerini gizleme
d. Tuvaleti tıkayabilecek büyük, seyrek bağırsak hareketleri

Enkoprezis (dışkı inkontinansı) nasıl teşhis edilir?

Enkopreziyi teşhis etmek için doktor, rektal muayene yapabilir (doktor rektuma eldivenli, yağlanmış parmak sokar).

Doktor ayrıca çocuğun bağırsak hareketleriyle ilgili zorluk öyküsünü soracaktır.

Bazı durumlarda, doktor çocuğun karnının röntgenini isteyecektir. Bu, X-ışını görüntüsünü daha net yapan bir sıvı kullanan bir baryum lavmanı içerebilir.

Doktor çocuğun tuvalet eğitimi geçmişi ve diyetini bilmek isteyecektir.

Doktor çocuğun sorun hakkında ve yaşamında meydana gelen değişiklikler hakkında ne düşündüğünü sorabilir.

Psikolojik değerlendirme, çocuğun enkopresisinin nedenini bulmak için bir başka olası araçtır.

Enkoprezis nasıl tedavi edilir, kaka kaçırma tedavisi nasıl yapılır?

Kaka kaçırma tedavisinde ilk adım, etkilenen dışkıyı kolondan temizlemektir.

Doktor, dışkıyı yumuşatmak için çocuğa lavman, müshil ve ilaç verebilir.

Kolon büyük miktarda sert dışkıya yer açmak için genişlediyse, bu kasların normal boyutlarına dönmek için zamana ihtiyacı olacaktır.

Ebeveynler, çocuğu iyi bağırsak alışkanlıkları kurmaya teşvik ederek yardımcı olabilir.

Bu, yemeklerden sonra düzenli tuvalet ziyaretleri planlayarak – çocuğun bağırsak hareketinin en muhtemel olduğu zamanda – ve çocuğun korktuğu şeyden ziyade hoş bir deneyim haline getirilmesi ile yapılabilir.

Ebeveynler çocuğu tuvalette oturduğu için övmeli ve ödüllendirmeli ve hiçbir şey olmazsa azarlamaktan kaçınmalıdır.

Diyetteki değişiklikler de stratejinin bir parçasıdır. Meyve, sebze ve bazı ekmekler ve tahıllar dahil olmak üzere yüksek lifli yiyecekler yemek ve yeterli miktarda su içmek dışkıyı yumuşatmaya yardımcı olabilir.

Yüksek yağ ve şeker içerikli abur cubur sınırlandırılmalıdır.

Kaka kaçırma nasıl önlenebilir?

Bunu önlemenin en iyi yolu, yüksek lifli bir diyetle kabızlıktan kaçınmak ve çocuğun çok fazla su içtiğinden ve bol miktarda egzersiz aldığından emin olmaktır .

Çocuğunuz tuvalet eğitimine hazır olduğunda, bunu olumlu bir deneyim haline getirin.

Çocuğa baskı yapmaktan kaçının.

Kaka kaçırma problemi, Çocuk Cerrahisi Uzmanı tarafından araştırılması ve tedavi planlanması gereken bir durumdur.

Kaka Kaçırma, Dışkı İnkontinansı, Enkoprezis Nedenleri ve Tedavisi
Kaka Kaçırma, Dışkı İnkontinansı, Enkoprezis Nedenleri ve Tedavisi
Share:

Author: Op. Dr. Ali GÜRTUNA

Çocuk Cerrahisi Uzmanı Op. Dr. Ali Gürtuna tarafından hazırlanmış olan sağlık haber ve bilgi sitesi aligurtuna.com ile; çocuk hastalıkları, çocuk cerrahisi, çocuk ruh sağlığı ve sağlıklı yaşam ile ilgili sağlık bilgileri ve güncel sağlık haberlerini takip edin.